Wasir eksternal - Hemoroid

Wasir eksternal

Wasir – penyakit yang terjadi dalam pelanggaran sirkulasi darah di pembuluh darah anus, dengan pembentukan simpul dan ekstensi ini. Ketika penyakit berkembang, nodus menjadi meradang dan jatuh ke anus atau ke lumen usus.

Wasir dibagi menjadi 3 bentuk:

  • internal;
  • digabungkan;
  • di luar ruangan.

Perawatan dan diagnosis wasir harus cepat dan tepat waktu untuk menghindari eksaserbasi yang menyakitkan. Metode pengobatan wasir eksternal tergantung pada tingkat keparahan penyakit, yang ditentukan oleh spesialis proktologis. Diagnosa termasuk anamnesis dan pemeriksaan. Wasir eksternal terlihat tanpa menggunakan metode pemeriksaan instrumental, tetapi untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit onkologi, mereka menggunakan kolonoskop atau melakukan sigmoidoskopi yang fleksibel. Jika perdarahan rektal diamati, pemeriksaan colok dubur mungkin diperlukan untuk menentukan tingkat keparahan penyakit.

Stadium penyakit

Dalam pengampunan, pasien hampir tidak memiliki keluhan, tetapi kambuhnya penyakit bisa sangat menyakitkan:

  • node di anus melewati bagian dari massa feses;
  • fisura anal juga menyakitkan dan berdarah;
  • pasien khawatir akan gatal, iritasi, ketidaknyamanan pada anus;
  • selama kekambuhan dan eksaserbasi, wasir menjadi meradang dan rasa sakit terjadi selama gerakan usus;
  • pasien sendiri mungkin merasakan benjolan kecil di dekat anus: mungkin ada beberapa di antaranya dan mereka mungkin memiliki ukuran yang berbeda.

Gejala dapat ditentukan dan tingkat keparahan penyakit:

  1. Tahap pertama itu dimanifestasikan oleh gatal, sensasi terbakar dan pendarahan kecil. Di anus, Anda bisa memeriksa segelnya. Membantu meringankan situasi mandi air hangat dan nutrisi yang tepat, olahraga teratur;
  2. Tahap kedua dimanifestasikan oleh kelenjar yang membesar dan sekresi lendir. Buang air besar menjadi tidak nyaman dan menyakitkan. Pada tahap ini, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter dan melakukan perawatan yang ditentukan;
  3. Tahap ketiga diperburuk oleh pembengkakan dan iritasi – penyakit itu mengambil bentuk akut;
  4. Di tahap keempat node meningkat sedemikian rupa sehingga mencegah pasien menjalani kehidupan normal. Pada tahap ini, pembentukan gumpalan darah yang memicu proses peradangan dapat terjadi.Node menjadi biru dan sakit. Jika Anda tidak memulai pengobatan, proses peradangan dapat berkembang dengan demam, pembengkakan dan kelemahan. Pengobatan hemoroid trombosis termasuk obat trombolitik dan venotonic. Terkadang operasi mungkin diperlukan.

Pengobatan wasir dengan salep dan supositoria

Pada tahap pertama penyakit dalam penggunaan lilin dan salep tidak perlu. Ini cukup untuk membuat makanan agar kotoran menjadi lunak dan tidak melukai dinding usus. Anda perlu minum cukup cairan.

Pada tahap selanjutnya, terapi obat diperlukan. Dalam pengobatan wasir, obat-obatan harus digunakan hanya seperti yang ditentukan oleh dokter dalam kursus singkat, tidak lebih dari 10 hari. Kemudian istirahat diambil. Perhatian khusus harus diberikan pada penggunaan supositoria dan salep hormonal.

Pilihan obat harus dilakukan tergantung pada gejala utama:

  • dengan rasa sakit di simpul Anda perlu memilih lilin dengan lidokain atau anestesi: Emla atau Bantuan Muka;
  • Untuk pengobatan wasir tanpa komplikasi, ada baiknya menggunakan antikoagulan: Nigepan atau salep heparin;
  • jika penyakit ini diperumit oleh peradangan: Diklofenak, Pyroxsekam atau Ibuprofen;
  • Jika kulit terlibat dalam proses inflamasi: Salep mafenide asetat atau Levomekol;
  • untuk perdarahan, persiapan gabungan dengan venotonic, vasokonstriktor, anti-inflamasi, komponen analgesik yang digunakan: Proctoglivene, Bantuan dan hemostatik hemostatik – Adroxon.

Salep untuk pengobatan wasir:

  1. Proktosedil salep digunakan untuk mengobati semua jenis hemoroid. Obat ini mengandung glukokortikosteroid, antibiotik dan garam heparin, karena obat tersebut memiliki efek anestetik, antitrombotik, antibakteri, anti-inflamasi.
  2. Posteris Salep – Ini adalah obat gabungan dengan E. coli dalam komposisi, yang meningkatkan kekebalan lokal dan meningkatkan ketahanan kulit di sekitar anus ke mikroflora patogenik. Obat ini merangsang imunitas seluler, meningkatkan nada, meningkatkan permeabilitas pembuluh darah, memulihkan jaringan yang rusak.
  3. Bantuan Muka dan Relief Ultra – Obat yang paling efektif dan populer untuk wasir eksternal.Mereka termasuk minyak hati ikan hiu, yang memiliki penyembuhan luka lokal, efek hemostatik dan anti-inflamasi. Phenylephrine hidroklorida, juga hadir dalam komposisi obat memiliki efek vasokonstriktor lokal, mengurangi rasa gatal dan pembengkakan jaringan.
  4. Hepatrombin G Obat ini dianggap sangat efektif yang terdiri dari heparin, allantoin, dexpanthenol. Ini adalah agen anti-trombus terkenal, dekongestan dan meningkatkan aliran darah lokal di rektum. Allantoin zat memiliki efek anti-inflamasi, merangsang proses metabolisme. Dexpanthenol mempercepat epitelisasi jaringan.
  5. Aurobin hanya bisa digunakan seperti yang diarahkan oleh dokter. Ini terdiri dari agen hormonal – prednison. Sebagai obat bius, Lidocaine termasuk dalam komposisinya, yang mengurangi rasa terbakar dan rasa sakit. Dexpanthenol cepat menyembuhkan jaringan;
  6. Metilurasil biasanya diresepkan di hadapan wasir eksternal dan kombinasinya dengan fisura di anus. Obat ini membantu penyembuhan lebih lanjut, membantu sebagai agen anti-inflamasi dan imunostimulasi.
  7. Salep heparin secara tradisional digunakan untuk trombosis vena hemoroid. Dalam kasus wasir akut, mereka melumasi jaringan dengan salep heparin dan menerapkannya pada nodus. Heparin memiliki efek antitrombotik, mengurangi proses inflamasi, Anesthesin, yang merupakan bagian darinya, memiliki efek anestesi.
  8. Lilin Anuzol memiliki efek anestetik dan anti-inflamasi, efek antiseptik dan pengeringan. Lilin digunakan untuk mengobati fisura ani dan wasir.

Diet untuk wasir

Perawatan obat wasir eksternal hanya akan efektif jika gaya hidup berubah. Kegiatan sehat dalam kombinasi dengan diet sehat akan memastikan pengobatan yang efektif dan meningkatkan durasi pengampunan penyakit. Tentu saja, perlu memilih vitamin kompleks untuk mengisi vitamin dan melacak elemen di dalam tubuh.

Pengangkatan berat badan, gaya hidup, gaya hidup menetap, sering sembelit – jalan pendek untuk pengembangan wasir. Agar penyakit sembuh tidak muncul, pencegahan konstipasi perlu dilakukan lagi. Perawatan harus diambil untuk mengosongkan perut setiap hari, tanpa menunda tinja.

Menjaga pola makan dengan wasir, terutama dengan eksaserbasi, kunci untuk pemulihan cepat dan perpanjangan pengampunan. Maksimum makanan lemah harus dimasukkan dalam diet:

  • plum, aprikot kering, aprikot, apel, persik, buah ara;
  • roti sereal atau sereal;
  • bit, labu, brokoli, zucchini, kembang kol;
  • plum dan jus aprikot, jus sayuran dengan pulp;
  • anggur putih

Untuk mengisi mikronutrien esensial dan vitamin, makanan berikut harus dimasukkan dalam diet:

  • magnesium: kacang, plum, tomat, zaitun, daun hijau, peterseli, labu, oat, dedak, roti gandum, dedak;
  • vitamin K: sayuran dan tanaman hijau, minyak kedelai, hati, kubis, bayam, tomat, walnut;
  • Vitamin C dan B: berry, kubis, daun bawang, tomat, coklat kemerah-merahan, paprika manis, kismis hitam, stroberi, buah jeruk, kiwi;
  • Vitamin P: buckwheat, mawar liar, teh hijau, jeruk, kismis hitam, chokeberry hitam.

Anda perlu mengecualikan pemasangan produk:

  • daging rebus, kaldu kuat, telur mentah dan rebus, keju cottage;
  • semolina dan bubur beras;
  • pasta;
  • quince, delima, pir, kesemek, abu gunung, kismis dan anggur;
  • kentang tumbuk, wortel, terong;
  • biskuit, roti putih, donat, biskuit;
  • toffee, cokelat;
  • decoctions tanaman pengikat – kulit kayu ek, chamomile farmasi, mint, ceri burung;
  • jelly, jeli dan jeli;
  • kopi hitam, teh, kolak buah kering.

Cara mengobati obat tradisional hemoroid eksternal

  1. Sajian nampan chamomile, calendula, kereta api, sage, kulit kayu ek, dan obat-obatan lainnya sangat populer. Anda juga bisa memasaknya dengan propolis, mangan, bawang putih, kulit bawang.
  2. Minyak Sea buckthorn adalah pengobatan terkenal untuk wasir. Tampon yang direndam dalam minyak seabuckthorn dioleskan ke anus atau disisipkan semalaman ke dalam rektum. Anda juga dapat membeli lilin siap pakai dengan minyak buckthorn laut di apotek.
  3. Lotion juga terbuat dari wortel dan bit, buckthorn berry, tanah liat dengan air dan daun aspen.
  4. Lilin kentang terbuat dari kentang yang dikupas. Sebuah kerucut dengan diameter hingga 1 cm dan panjang 4-5 cm dipotong dari kentang mentah, seperti lilin yang dikenakan sepanjang malam. Pengobatan harus dilanjutkan selama 10 hari. Anda juga bisa membuat lotion dari jus kentang. Sebuah tampon menjadi basah dalam jus kentang dan dioleskan ke nodus hemorrhoidal setiap malam selama 20 menit.

Berguna untuk wasir eksternal khusus latihan sfingter, yang terdiri dari 3 latihan. Lakukan setiap hari:

  • berbaring telentang sambil memencet bokong, hitung perlahan sampai 5, saat menggambar di rektum. Kemudian, hitung sampai 5, rileks. Ulangi 15 kali;
  • lalu berbaring tengkurap, taruh dagu di tangan Anda. Bergiliran untuk mengangkat kaki lurus: 10 kali tersisa, 10 kali tepat;
  • maka Anda harus berbaring di sisi kanan, tekuk lengan kanan di siku di bawah kepala, tekuk tangan kiri di depan dada, dan tekuk kaki kanan juga. Menghitung hingga 4, angkat kaki kiri, tekuk di lutut, luruskan, tarik ke belakang dan turunkan. Ulangi 10 kali latihan di sisi kiri.

Beberapa tip lagi

  • Alih-alih kertas toilet, bersihkan dengan air hangat tanpa sabun – ini akan membantu menghilangkan rasa gatal.
  • Tidurlah di atas perut dan letakkan bantal di bawah pinggul Anda – ini akan membantu mengurangi pembengkakan.
  • Jika pekerjaan tidak bergerak, letakkan bantal di bawah bokong, dan setiap 40 menit, pastikan untuk bangun dan berjalan.
  • Peradangan wasir dibasahi dengan es. Lilin es (air dituangkan ke dalam jari kelingking dari sarung tangan karet dan dibekukan) disiapkan dari air (air asin) atau kaldu medis. Lilin semacam itu dapat disimpan di anus sebelum pencairan bunga es.

Penyebab patologi

Wasir eksternal, seperti internal, berkembang sebagai akibat kelemahan bawaan dinding vena. Pembengkakan wasir terjadi di bawah pengaruh faktor-faktor berikut:

  • rendahnya mobilitas seseorang, serta berada dalam posisi berdiri atau duduk untuk waktu yang lama;
  • munculnya masalah dengan kursi dalam bentuk sembelit, serta upaya kuat selama tindakan buang air besar;
  • angkat berat, olahraga tenaga;
  • nutrisi yang tidak tepat dan tidak memadai dari pasien, yang didominasi oleh hidangan daging dalam kombinasi dengan bumbu dan minuman beralkohol;
  • penampilan wasir pada wanita sering diamati selama kehamilan dan setelah melahirkan;
  • kelebihan berat badan atau obesitas;
  • perkembangan penyakit menular di organ panggul;
  • Tumor yang berbeda sifatnya, tempat lokalisasi yang menjadi saluran cerna.

Dampak dari faktor-faktor tersebut pada tubuh manusia mengarah pada fakta bahwa ada aliran darah vena pelvis dan perineum. Jika dinding vena terlalu lemah, hasilnya adalah peregangan, dari mana penyakit itu muncul.Benjolan hemoroid mulai terbentuk dan keluar, dan pada saat yang sama bentuk patologi eksternal dan internal dapat terjadi.

Dalam beberapa kasus, wasir muncul terutama, yaitu, pada awal perkembangan penyakit. Tempat lokalisasi mereka menjadi daerah di pintu keluar dari anus di perbatasan luarnya. Mereka menjadi nyata dalam tahap patologi tersembunyi pertama dan menyerupai varises di luar. Node eksternal primer tidak tersembunyi di lumen rektum dan jarang meningkat menjadi ukuran yang mengesankan. Jika penyakit ini keluar dari kejengkelan, maka pasien tidak mengalami kecemasan dan ketidaknyamanan yang signifikan.

Gejala penyakit

Untuk mencari bantuan dari dokter tepat waktu, orang harus tahu seperti apa patologi itu. Gejala pertama wasir eksternal mulai muncul bahkan sebelum perluasan pleksus vena. Ketidaknyamanan dari penyakit semacam itu terletak pada kenyataan bahwa perkembangannya di dalam tubuh dapat menyebabkan perdarahan dan proses bernanah.

Gejala utama wasir eksternal adalah pembentukan nodul hemoroid. Tetapi mereka mungkin tidak segera terjadi.Seringkali pasien mulai memperhatikan mereka hanya setelah tindakan buang air besar, tetapi pada tahap awal penyakit mereka dengan cepat menghilang.

Pembentukan nodul adalah area vena di mana ada darah. Mereka dapat menyebabkan pasien merasa tidak nyaman dan sakit, serta kesulitan dalam bergerak.

Penyebab hemoroid eksternal munculnya gejala seperti gatal dan terbakar. Dalam kebanyakan kasus dengan penyakit ini ada cairan dari anus lendir dengan bau yang tidak menyenangkan. Ini menyebabkan iritasi pada selaput lendir dan kulit, yang menyebabkan gatal parah.

Jika wasir eksternal disertai dengan munculnya retakan, rasa gatal dan ketidaknyamanan akan semakin meningkat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa setelah setiap perjalanan ke toilet ada perbedaan dari retakan, dan itu mulai berdarah. Secara bertahap, itu diperketat, dan proses ini memprovokasi munculnya rasa gatal dan sensasi terbakar.

Ketika penyakit berkembang, ukuran kerucut hanya meningkat, dan mereka mulai tampak semakin banyak. Wasir sudah hampir berhenti menghilang, dapat menembus dan menyebabkan perdarahan.

Apa yang harus diwaspadai

Bahkan, munculnya darah di wasir di luar dianggap cukup menjadi tanda berbahaya. Proses seperti itu dapat menunjukkan pembentukan retakan, serta peradangan wasir. Jika pasien mengalami perdarahan hebat, ada risiko anemia.

Selain itu, luka terbuka menjadi lingkungan yang ideal untuk habitat dan reproduksi mikroorganisme patogen, yang memancing perkembangan proses inflamasi. Untuk alasan inilah jika bahkan tetes darah kecil dari anus terjadi, perlu berkonsultasi dengan spesialis.

Salah satu gejala yang paling tidak menyenangkan dari wasir eksternal adalah rasa sakit, yang sering menjadi pendamping penderita konstipasi kronis. Jika pasien mulai susah payah, retakan bisa terjadi. Selain itu, benjolan hemoroid dapat terbentuk, dan proses ini disertai dengan munculnya nyeri hebat dan perdarahan. Jika wasir eksternal memasuki tahap akhir perkembangannya, rasa sakit dapat mengganggu seseorang bahkan ketika duduk.

Komplikasi yang mengerikan dengan perkembangan wasir eksternal menjadi trombosis wasir eksternal, yang secara bertahap dapat diubah menjadi paraproctitis akut. Selama trombosis, pasien sering mengeluh meningkatnya rasa sakit, daerah lokalisasi yang merupakan daerah ananal. Ada peningkatan rasa sakit secara bertahap, dan mereka menjadi sangat tak tertahankan. Rasa sakit ditandai dengan sifat difus dengan iradiasi bertahap ke daerah perineum.

Selama palpasi diri, pasien tidak dapat selalu menentukan sumber rasa sakit. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa nodus ditempatkan di bawah kulit dan tidak dapat menonjol ke lumen interyagik.

Tahapan penyakit

Wasir eksternal menjalani tiga tahap perkembangan:

  • 1 derajat patologi tidak menyebabkan munculnya gejala proses inflamasi. Knot eksternal kecil terbentuk, yang terasa cukup elastis saat disentuh.
  • Derajat 2 wasir ditandai dengan radang kelenjar dan munculnya edema jaringan yang berdekatan. Kulit memerah, dan kelenjar menjadi konsistensi padat.Pada tahap penyakit ini tidak ada diagnosis yang dilakukan kecuali untuk pemeriksaan visual. Ini hasil dari fakta bahwa pasien terganggu oleh rasa sakit, yang mencapai puncaknya.
  • Tingkat 3 penyakit adalah proses peradangan yang mempengaruhi semua jaringan sekitarnya dari daerah perianal. Pintu masuk ke anus menyerupai perapian yang meradang, dan setiap kontak dengan itu menyebabkan rasa sakit yang parah. Menjadi sulit bagi seseorang untuk duduk, bergerak dan berdiri, karena wasir menjadi terlalu besar, penuh dengan darah dan menjadi ungu cerah.

Periode eksaserbasi wasir eksternal diganti dengan remisi, ketika nodul berkurang dalam ukuran dan ada aliran darah kecil.

Munculnya yang pertama mengkhawatirkan Gejala harus menjadi alasan untuk berkonsultasi dengan spesialis. Dengan diagnosis penyakit yang tepat waktu dan pelaksanaan pengobatan yang efektif adalah mungkin untuk mencegah perkembangan banyak komplikasi serius.

Metode diagnosis penyakit

Untuk mengidentifikasi wasir eksternal, pemeriksaan menyeluruh terhadap riwayat pasien dan pemeriksaan visual dilakukan.Selain itu, seorang spesialis melakukan studi digital, yang memungkinkan untuk menentukan sifat patologi dan tingkat perkembangannya tanpa masalah.

Dengan bantuan pemeriksaan digital, adalah mungkin untuk menilai kondisi membran mukosa dari dinding dubur, serta jumlah wasir dan tempat lokalisasi mereka. Selain itu, untuk mengkonfirmasi diagnosis, dokter menggunakan metode lain dari perangkat keras dan diagnostik instrumental.

Rectoromanoscopy adalah pemeriksaan endoskopi seluruh usus dan bagian pintu masuk sigmoid. Dengan menggunakan metode diagnostik ini, adalah mungkin untuk menilai kondisi dinding usus dan menghilangkan perkembangan patologi bersamaan.

Irrigoskopi bersifat radiologis pemeriksaan usus, yang dilakukan menggunakan agen kontras khusus. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi maksimal tentang keadaan rektum. Selain itu, dalam gambar Anda dapat melihat semua proses patologis, lokalisasi yang menjadi usus itu sendiri dan dindingnya.

Fitur pengobatan penyakit

Pengobatan wasir eksternal ditujukan untuk menghilangkan proses inflamasi di nodus, setelah itu mungkin untuk menghilangkan rasa sakit dan bengkak. Untuk memerangi penyakit tersebut, berbagai metode antihemorrhoidal digunakan, begitu juga dengan obat tradisional.

Harus diingat bahwa untuk mencapai hasil yang positif dalam pengobatan resep tradisional hemoroid eksternal hanya bisa jika nodus kecil dan tidak ada trombosis. Jika Anda mengidentifikasi penyakit pada stadium lanjut, Anda tidak akan dapat menyingkirkannya dengan bantuan herbal dan lotion.

Terapi obat

Dengan tidak adanya komplikasi, pengobatan wasir eksternal dilakukan di rumah dengan bantuan obat-obatan milik kelompok hemoroid. Paling sering, para ahli meresepkan bentuk pengobatan lokal seperti lilin dan salep. Bahan-bahan dari agen tersebut adalah zat-zat berikut:

  • heparin, yang terlibat dalam pengenceran darah dan mencegah munculnya bekuan darah;
  • anestesi yang membantu menghilangkan rasa sakit;
  • zat hormonal yang membantu menghilangkan tanda-tanda peradangan;
  • zat antibakteri.

Paling sering perawatan di luar ruangan Wasir dilakukan menggunakan obat berikut:

  • Bantuan;
  • Hepatrombin;
  • Proktosedil.

Jika penyakit masuk ke stadium lanjut dan disertai dengan munculnya berbagai komplikasi, perawatan dilakukan dalam kondisi stasioner. Dalam situasi seperti itu, perawatan diri harus ditinggalkan, karena ini dapat menyebabkan perkembangan banyak konsekuensi serius. Dalam institusi medis, perawatan wasir eksternal dilakukan dengan bantuan obat anti-inflamasi non-steroid dan agen yang memiliki efek tonik pada pembuluh darah.

Dalam beberapa kasus, terpaksa melakukan intervensi bedah untuk menghilangkan pembekuan darah dan wasir itu sendiri. Metode perawatan ini paling sering digunakan ketika terapi konservatif tidak membawa hasil yang diinginkan. Selain itu, indikasi untuk operasi mungkin sering kambuh penyakit.

Prosedur fisioterapi dalam bentuk terapi magnet dan perawatan laser membantu pasien untuk mempercepat proses pemulihan. Efek yang baik dalam pengobatan penyakit ini memberikan pijat kaki, yang dilakukan terhadap jantung.Dengan itu, adalah mungkin untuk mengembalikan pergerakan darah di vena hemoroid stagnan.

Obat tradisional melawan penyakit

Efek positif dalam pertarungan dengan patologi memberikan sarana pengobatan tradisional, di antara keragaman yang dapat diidentifikasi uap dan mandi sitzhe. Selain itu, penyembuh merekomendasikan penggunaan salep alami dan membuat berbagai lotion.

Penyembuhan mandi dapat dilakukan dengan air dingin dan panas, menambahkan ramuan herbal. Mereka dapat dipersiapkan dari seri, chamomile atau calendula. Disarankan juga untuk menambahkan sedikit larutan bawang putih, bawang putih atau propolis.

Untuk persiapan salep obat melawan wasir eksternal, Anda dapat menggunakan bahan-bahan berikut:

  • propolis;
  • madu;
  • mumi.

Hasil pengobatan yang baik diberikan dengan melumasi wasir dengan jus bawang, celandine dan birch tar. Selain itu, Anda bisa membuat lotion parutan wortel, bit dan tanah liat, yang membantu menghilangkan rasa sakit dan pembengkakan jaringan.

Dengan wasir eksternal, adalah mungkin untuk menyingkirkan nodul yang telah terbentuk, tetapi jika faktor memprovokasi tetap ada, adalah mungkin bahwa mereka mungkin muncul kembali di masa depan.Karena alasan inilah untuk mencegah perkembangan penyakit, Anda harus mempertimbangkan kembali gaya hidup Anda dan meninggalkan kebiasaan buruk.

Harus diingat bahwa wasir eksternal pada wanita sering terjadi selama kehamilan, jadi Anda harus hati-hati memantau kondisi mereka.

Penyebab wasir eksternal

Penyebab utama wasir eksternal adalah gangguan aliran darah vena dari vena pleksus hemoroid eksternal melalui arteri koklea karena kelemahan kongenital atau dinding vena yang didapat. Dalam pelanggaran aliran darah stagnan, tubuh luas mengembang, perubahan hiperplastik mereka berkembang. Dengan ekspansi signifikan dari tubuh kavernosa, faktor mekanis juga bertindak, otot longitudinal dubur melemah, tidak dapat lagi menahan wasir eksternal, dan mereka membengkak bahkan lebih di bawah kulit di daerah perineum.

Konstipasi permanen, diare berkepanjangan, kehamilan berat dan trauma saat melahirkan dianggap sebagai faktor pemicu yang mengarah pada pengembangan wasir eksternal. Di bawah kondisi ini, ketegangan yang berlebihan dari otot perineum tercipta dan tekanan di nodus hemorroid meningkat.Juga memprovokasi gaya hidup penyakit dengan aktivitas fisik minimal, pekerjaan menetap, angkat beban, penyalahgunaan hidangan pedas, alkoholisme. Seringkali, wasir eksternal adalah penyakit pekerjaan programmer, pekerja kantor, driver, penata rambut, porter, atlet angkat besi. Peran penting dimainkan oleh faktor keturunan. Pembentukan patologi ini selama kehamilan mengarah ke kompresi usus dari rahim yang membesar. Seringkali, wasir eksternal dikombinasikan dengan varises ekstremitas bawah.

Pada wasir eksternal, perubahan morfologi terbentuk di dinding tubuh kavernosa yang terletak di bagian distal garis dentate. Di dalamnya, hiperplasia lapisan endotelial dengan fokus sklerosis diamati. Ketika peradangan terjadi, kerusakan dan eksudat yang berkontribusi pada pembentukan bekuan darah. Perubahan terjadi pada aparatus muskulo-ligamen anus dan bagian terminal rektum; serat kolagen melemah, yang mengarah ke tonjolan kelenjar yang lebih besar. Jumlah arteri dan anastomosis meningkat, yang memicu peningkatan pengisian darah tubuh kavernosa, dan jika ada aliran keluar yang terganggu, darah menumpuk, semakin meregangkan dinding kelenjar.

Wasir eksternal bisa akut dan kronis. Banyak penulis percaya bahwa wasir akut – ini hanyalah manifestasi pertama dari penyakit yang tidak terdiagnosis sebelumnya. Hemoroid eksternal hilir dibagi menjadi rumit dan tidak rumit. Patologi dapat terjadi dalam bentuk terisolasi atau gabungan, ketika pasien memiliki kedua tanda wasir internal dan eksternal.

Gejala wasir eksternal

Gejala pertama wasir eksternal adalah rasa sakit di anus. Mereka mungkin terkait dengan tindakan buang air besar, tetapi lebih sering terjadi secara spontan. Kadang-kadang rasa sakit memprovokasi terlalu lama duduk atau berdiri, tenaga fisik yang berlebihan. Sensasi yang tidak menyenangkan juga bisa meningkat ketika batuk, bersin, berlari, melompat. Intensitas sindrom nyeri berbeda: dari ketidaknyamanan ringan hingga rasa sakit yang tak tertahankan selama trombosis. Selain rasa sakit, pasien kadang-kadang mengeluhkan gatal, rasa terbakar dan ketidaknyamanan lainnya di anus.

Perdarahan dengan wasir eksternal lebih jarang terjadi dibandingkan dengan internal, dan tidak terlalu intens. Darah tidak muncul dalam tinja, tetapi pada linen, tisu toilet atau handuk selama prosedur higienis. Terkadang Anda bisa melihat garis-garis darah di atas benjolan kotoran.Juga, pasien dapat secara mandiri merasakan formasi kecil di anus, mirip dengan benjolan, sering menyakitkan. Jika wasir membesar secara signifikan, pasien mungkin mengalami sensasi memiliki benda asing di anus. Dalam kasus ketika node meradang, rasa sakit meningkat, dan suhu tubuh dapat naik dari subfebril ke nomor demam.

Komplikasi wasir eksternal termasuk peradangan tubuh kavernosa dan trombosis vena. Seringkali mereka didiagnosis bersama. Trombosis biasanya berkembang di salah satu nodus. Pasien memiliki rasa sakit yang tajam, mungkin muncul setelah tindakan defekasi atau secara mandiri. Intensitas nyeri tidak tergantung pada besarnya trombosis hemoroid dan sangat individual. Pada pemeriksaan, Anda dapat melihat nodus dan edema sianosis di dekatnya, yang secara bertahap menyebar ke seluruh area perianal. Trombosis berkepanjangan dengan wasir eksternal selalu disertai dengan peradangan.

Wasir eksternal, rumit oleh peradangan, melewati tiga tahap. Pada awalnya, rasa sakit, gatal dan sensasi terbakar meningkat, terutama setelah buang air besar atau setelah menelan makanan yang tajam, asin atau acar.Pada pemeriksaan, nodus padat yang membesar terdeteksi, sedikit pembengkakan mungkin terjadi. Ketika pergi ke tahap kedua, semua gejala mengintensifkan, kulit di sekitar nodus menjadi merah, edema lebih signifikan. Pemeriksaan colok dubur tidak dapat dilakukan karena rasa sakit. Tahap ketiga ditandai dengan transisi proses inflamasi ke jaringan subkutan dan jaringan sekitarnya. Pada palpasi daerah yang terkena ada rasa sakit yang tajam, kulit di atas nodus yang meradang menjadi merah anggur dengan semburat kebiruan. Pembentukan padat dengan infiltrasi di sekitarnya dapat teraba, area nekrosis dapat dideteksi.

Diagnosis wasir eksternal

Diagnosis wasir eksternal sering dapat dilakukan dengan pemeriksaan eksternal. Segel karakteristik kecil terungkap di sekitar anus, mereka dapat menonjol keluar dalam bentuk benjolan atau hanya merasakan di bawah kulit. Kadang-kadang nodul memiliki warna kebiruan, yang bisa menjadi tanda trombosis. Jika Anda menekan dengan keras pada simpul, pasien merasakan sakit. Ketika eksaserbasi wasir eksternal di sekitar area anus, Anda dapat mendeteksi bengkak dan kemerahan pada kulit.

Metode penelitian lain membantu proktologis untuk mengklarifikasi diagnosis dan mengidentifikasi penyakit terkait. Dengan anoscopy dan rectoromanoscopy, seluruh rektum diperiksa untuk mengecualikan bentuk gabungan dari wasir dengan perluasan nodus internal atau prolapsnya. Juga, teknik ini memungkinkan untuk mengecualikan poliposis difus, tumor kanker. Jika sigmoidoskopi tidak cukup informatif, atau ada kecurigaan adanya patologi bersamaan, kolonoskopi dilakukan dengan pemeriksaan seluruh usus. Jika perlu, lakukan pemeriksaan x-ray dengan kontras enema (irrigoskopii). Di hadapan perdarahan untuk membedakan sumbernya, angiografi dilakukan dengan mengisi baskom arteri mesenterika inferior.

Ultrasonografi endorektal, ultrasound rektum, membantu untuk memvisualisasikan perubahan dalam tubuh kavernosa dan vena yang berdekatan dalam diagnosis yang benar dari wasir eksternal. Metode laboratorium untuk wasir eksternal tidak informatif. Dengan menggunakan tes darah umum, adalah mungkin untuk menilai adanya tanda-tanda peradangan wasir: peningkatan ESR dan tingkat leukosit adalah karakteristik. Trombosis kadang-kadang disertai dengan perubahan koagulogram.

Bedakan wasir eksternal dengan hilangnya nodus dengan hemoroid internal. Dalam kasus terakhir, mereka dapat berada di dalam (jika ini bukan tahap keempat), node yang keluar ditutupi dengan selaput lendir, dan tidak dengan kulit. Prolaps rektum atau mukosanya juga harus dikesampingkan. Penting untuk membedakan antara wasir eksternal dan tumor di daerah perianal, polip dubur, kutil kelamin, hemangioma. Kadang-kadang puting anal membesar terlihat seperti wasir. Peradangan nodus harus dibedakan dari paraproctitis akut atau kronis. Gatal di daerah perineum dapat terjadi pada penyakit jamur, diabetes mellitus, tetapi patologi ini tidak menentukan pembentukan seperti tumor di anus. Untuk menetapkan diagnosis akhir, lakukan penelitian tambahan.

Pengobatan wasir eksternal

Pengobatan konservatif untuk wasir eksternal bersifat simptomatis dan tidak mengarah pada penyembuhan sempurna. Tetapkan salep eksternal dengan non-steroid, kadang-kadang dengan obat anti-inflamasi hormonal. Mereka mampu meredakan bengkak, mengurangi rasa sakit dan ketidaknyamanan.Pasien disarankan untuk mengikuti diet, untuk menjalani gaya hidup yang lebih aktif, bukan untuk mengangkat beban.

Untuk trombosis, antikoagulan diresepkan (heparin, fraxiparin, asam asetilsalisilat). Jika trombosis didiagnosis pada tahap awal, trombolitik (streptokinase, urokinase) efektif. Dengan ketidakefektifan terapi konservatif, trombus dihilangkan secara operasi. Untuk simpul ini diiris dengan pisau bedah, dan bekuan darah dikeluarkan. Prosedurnya minimal invasif dan tidak memerlukan rawat inap.

Metode pengobatan wasir eksternal yang paling efektif adalah menghilangkan nodus. Teknik ini dapat secara permanen, jika tidak selamanya, menyelamatkan pasien dari penyakit. Mengoperasikan wasir eksternal dengan anestesi lokal, pasien tidak perlu tinggal di rumah sakit. Metode yang paling umum dari perawatan bedah adalah hemoroidektomi. Operasi ditunjukkan dalam kasus-kasus di mana trombosis berulang terjadi, nodus hemoroid besar. Metode pengobatan minimal invasif seperti ligasi hemoroid ke cincin lateks saat ini banyak digunakan.

Like this post? Please share to your friends:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: