Operasi hemoroid - Wasir

Operasi hemoroid

Wasir adalah penyakit rektum yang terjadi karena perluasan vena. Akibatnya, gumpalan darah menumpuk di jaringan rektum dan wasir muncul.

Sebelum masuk ke dalam bentuk kronis, wasir menjalani 4 tahap perkembangan. Jika pada tahap awal penyakit ini dapat disembuhkan tanpa operasi, maka pada tahap terakhir masalah ini dapat dipecahkan hanya dengan bantuan operasi untuk menghilangkan wasir.

Pembedahan untuk menghilangkan wasir saat ini sedang dilakukan terutama pada tahap akhir dari proses, jika semua metode pengobatan lainnya ditemukan tidak efektif oleh dokter yang merawat. Selain itu, operasi dianjurkan untuk trombosis hemoroid.

Indikasi untuk pembedahan untuk menghilangkan wasir dapat berupa adanya nodus drop-down, yang disertai dengan perdarahan hemoroid yang melimpah.

Saat ini, salah satu perawatan yang paling efektif untuk wasir adalah penghilangan hemoroid dengan cara bedah, yang harus dilakukan di luar tahap akut penyakit.Kontraindikasi utama untuk prosedur ini adalah proses inflamasi yang diucapkan di rektum.

Operasi modern yang bertujuan menghilangkan hemoroid dilakukan dengan beberapa cara. Periode rehabilitasi sebelumnya setelah operasi untuk menghilangkan wasir cukup panjang, sementara operasi itu sendiri sangat menyakitkan. Berkat metode modern perawatan bedah wasir, serta alat canggih, operasi untuk menghilangkan wasir dalam banyak kasus dapat dilakukan dengan aman, cepat, dan praktis tanpa rasa sakit.

Ada sejumlah indikasi di mana operasi untuk menghilangkan wasir merupakan ukuran pengobatan yang diperlukan.

Jika prolaps rektum, disertai perdarahan berat, didiagnosis pada orang muda, dianjurkan untuk segera melakukan operasi, karena kehilangan darah dapat menyebabkan anemia.

Jika orang setengah baya menderita wasir, operasi juga dianjurkan dalam banyak kasus. namun, pasien harus menjalani pemeriksaan medis terlebih dahulu.Selain itu, prosedur invasif diperlihatkan. Berkat prosedur ini, beberapa pasien akan dapat menyingkirkan prolaps rektum dan perdarahan berat. Dalam hal ini, kebutuhan operasi untuk menghilangkan wasir menghilang.

Orang tua yang menderita prolaps rektum, ditunjukkan terutama metode pengobatan medis, seperti tablet, supositoria, dan salep. Bukan tempat terakhir dalam pengobatan kategori orang ini ditempati oleh obat tradisional untuk wasir. Intervensi bedah untuk kategori pasien ini hanya disarankan pada kasus luar biasa, dengan perkembangan penyakit yang parah.

Karena penghilangan hemoroid adalah operasi nyata yang dilakukan dengan menggunakan anestesi, prosedur ini dapat dikontraindikasikan pada pasien dengan patologi penyerta yang berat.

Juga kontraindikasi untuk operasi untuk menghilangkan wasir adalah:

  • gagal jantung;
  • berbagai jenis kanker;
  • diabetes mellitus (karena penyembuhan luka yang buruk);
  • penyakit usus terkait dengan adanya bisul atau proses peradangan akut;
  • status imunodefisiensi.

Metode intervensi bedah: bedah minimal invasif, bedah, laser, Longo. Biaya operasi untuk menghilangkan wasir.

Operasi pengangkatan wasir dilakukan pada hampir 50% kasus wasir – ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa pasien sering pergi ke dokter ketika metode pengobatan konservatif sudah tidak efektif. Metode pembedahan berikut ini dibedakan: minimal invasif, pengangkatan wasir dengan pembedahan, pengangkatan hemoroid dengan laser.

Metode minimal invasif

Sebuah fitur metode minimal invasif adalah bahwa spesialis tidak menggunakan pisau bedah untuk menghilangkan wasir – sebagai gantinya, beberapa tusukan dibuat di jaringan internal, di mana semua manipulasi yang diperlukan dilakukan. Keuntungan yang tak terbantahkan dari metode ini adalah tidak adanya kontraindikasi, serta periode rehabilitasi yang relatif singkat.

Metode minimal invasif yang paling umum untuk menghilangkan wasir dapat dipertimbangkan: skleroterapi, ligasi menggunakan cincin lateks, koagulasi mono atau bipolar, koagulasi laser, fotokoagulasi menggunakan radiasi infra merah, dan cryodestruction.

Penghapusan wasir secara pembedahan berarti:

  • Penghapusan Wasir Rutin
  • Menghapus node drop-down menggunakan gelombang radio
  • Hemoroidektomi
  • Operasi untuk menghilangkan wasir dengan metode Longo

Salah satu operasi yang paling umum untuk menghilangkan wasir adalah operasi Longo untuk wasir.

Cara menghilangkan wasir menurut metode Longo:

  • Pada jarak 1 sentimeter dari tepi anus, klip khusus diterapkan pada kulit, yang kemudian direntangkan ke samping.
  • Dilator dimasukkan ke dalam lubang anus, yang diperbaiki ke kulit daerah perianal dengan empat jahitan. Ujung benang sudah diikat. Setelah itu, anoscope dengan obturator dimasukkan ke dalam expander.
  • Pada membran mukosa rektum, di area yang terletak 4-5 cm di atas garis dentate, tali dompet diterapkan. Pada saat yang sama, selama jahitan, anoskopi tidak dapat diputar di expander – untuk setiap jahitan baru ditarik keluar dan dimasukkan kembali lagi. sehingga selaput lendir tidak bengkok, dan jahitannya simetris.
  • Benang tidak langsung dikencangkan, karena pertama-tama perlu untuk memeriksa ketepatan tumpang tindih jahitan.
  • Stapler melingkar hemoroid dimasukkan ke dalam lumen rektum – kepala instrumen kemudian dipandu di atas jahitan kantung, dan stapler itu sendiri harus dalam posisi terbuka maksimum.
  • Jahitan jahitan dikencangkan secara hati-hati, benang yang membentuknya diikat dengan satu simpul, setelah itu ujung benang ditarik keluar melalui lubang samping stapler, diikat dan dipegang.
  • Stapler didorong ke dalam, pegangannya diputar searah jarum jam, perangkat menutup, serpihan mukosa usus dan pembuluh hemoroid disilangkan dengan pisau melingkar, dan ujung luka secara hati-hati dikencangkan.
  • Stapler dihapus. Dalam hal ini, potongan mukosa usus yang dibuang harus diperiksa untuk memastikan kebenaran prosedur.
  • Jika pendarahan berlanjut, jahitan tambahan dibuat dari jahitan yang dapat diserap.
  • Setelah anoscope dikeluarkan dari usus, strip kasa direndam dalam obat dan tabung ventilasi gas diresapi dengan obat ke daerah yang terkena selama sehari.

Jika kita berbicara tentang biaya operasi untuk menghilangkan wasir, maka sesuai dengan metode Longo – biaya operasi adalah sekitar 35 hingga 40 ribu rubel.

Keuntungan dari Longo surgery for hemorrhoids:

  • Durasi prosedur hanya sekitar 15-20 menit.
  • Tidak adanya luka yang luas pada pasien setelah prosedur.
  • Periode rehabilitasi singkat – seseorang dapat kembali ke kehidupan normal dengan segera.

Namun, ada juga kerugian dari operasi Longo untuk wasir:

  • Menggunakan metode Longo tidak dapat menghilangkan wasir eksternal.
  • Jenis layanan medis ini memiliki biaya tinggi.

Penghapusan wasir dengan laser.

Keuntungan utama dari metode ini adalah tidak adanya sindrom nyeri yang diucapkan. Selama prosedur, pasien praktis tidak merasakan sakit, yang memungkinkan untuk menolak menggunakan obat penghilang rasa sakit. Selain itu, tidak seperti metode operasi lainnya, setelah prosedur ini, Anda dapat langsung berjalan.

Keuntungan lain dari metode laser perawatan adalah kenyataan bahwa ketika menggunakan metode ini praktis tidak ada trauma pada anus dan membran rektum.

Penghapusan wasir oleh laser digunakan baik pada tahap awal penyakit, dengan nodus internal, dan di hadapan kerucut eksternal. Teknik melakukan manipulasi ini sederhana: dengan bantuan laser, node internal dibakar dari dalam, jaringan ikat berkembang di dalamnya, dan ada penurunan alami dalam ukuran node. Dalam kasus wasir eksternal, nodus dipotong oleh sinar laser. Dalam hal ini, jaringan langsung disolder tanpa perdarahan.

Dalam foto Anda dapat melihat hasil dari penghapusan laser wasir:

Dan – wasir sebelum pengangkatan oleh laser;

B – zona wasir setelah prosedur pengangkatan laser.

Metode menghilangkan wasir dengan laser memiliki keuntungan sebagai berikut:

  • Penghapusan wasir dengan laser relatif tidak menimbulkan rasa sakit – selama prosedur, pasien hanya merasakan panas ringan. Pasien dengan ambang nyeri rendah mungkin diminta untuk melakukan pengangkatan laser dengan anestesi lokal.
  • Durasi prosedur untuk menghilangkan wasir dengan laser hanya 10 – 15 menit, yang memungkinkan untuk dilakukan pada pasien rawat jalan.
  • Untuk melakukan prosedur ini tidak perlu persiapan awal.
  • Hampir segera setelah prosedur, pasien dapat pulang ke rumah, sementara hari berikutnya dia dapat kembali ke pekerjaan normal.
  • Berkat itu. bahwa sinar laser langsung membakar pembuluh pendarahan, tidak ada kehilangan darah ketika wasir dikeluarkan oleh laser.
  • Setelah prosedur ini, tidak ada bekas luka yang tersisa.
  • Prosedur penghilangan laser wasir dapat dilakukan dengan adanya proses peradangan, fistula dan retakan.

Namun, ada beberapa kelemahan:

  • Wasir besar tidak sepenuhnya dihapus, yang dapat menyebabkan kambuhnya penyakit dalam 5 tahun ke depan.
  • Operasi hemoroid laser adalah prosedur yang cukup mahal.

Seringkali, setelah penghilangan hemoroid dengan pembedahan, muncul pertanyaan – apa yang harus dilakukan untuk menghindari kekambuhan? Apa yang harus saya cari selama periode pasca operasi?

Dalam hal ini, perlu dilakukan sejumlah prosedur medis yang bertujuan mempercepat proses regeneratif dan mencegah berbagai komplikasi. Cukup sering untuk tujuan ini mandi khusus berdasarkan chamomile atau potassium permanganate.Dalam hal proses pemulihan disertai dengan rasa sakit yang parah, analgesik diindikasikan, ketika proses inflamasi dan lilin perdarahan dan salep digunakan.

Selain itu, di masa depan perlu mematuhi metode pencegahan yang ditujukan untuk mencegah terulangnya penyakit. Tanpa adanya komplikasi, akan efektif untuk melakukan latihan khusus untuk wasir.


Teknik Penghapusan Hemoroid

Berapa banyak jenis intervensi bedah yang sulit dikatakan. Pertimbangkan yang utama – minimal invasif (pengangkatan wasir tanpa operasi) dan metode bedah.

Untuk metode minimal invasif (non-bedah pengangkatan wasir), penghilangan hemoroid dengan menusuk jaringan internal dan melakukan semua tindakan yang diperlukan untuk menghilangkan masalah melalui mereka adalah khas. Metode ini tidak memerlukan rawat inap pasien dan dilakukan tanpa menggunakan anestesi umum, tetapi tidak menghilangkan penyebab utama aliran darah yang berlebihan ke nodus.

  1. Skleroterapi – operasi pengangkatan wasir digunakan untuk 1-3 tahap wasir dan sebagai cara untuk menghentikan pendarahan pada kelenjar.Intinya adalah pengenalan ke dalam simpul-simpul obat sklerosis dengan jarum suntik khusus menggunakan anoscope. Setelah metode ini, simpul berkurang, dan pendarahan berhenti. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk melakukan ini tergantung pada karakteristik individu dari tubuh untuk pulih.
  2. Koagulasi inframerah – dilakukan menggunakan fotokoagulator. Ini digunakan untuk menghentikan darah.
  3. Ligasi nodus dengan cincin lateks dilakukan dengan bantuan alat khusus – ligan, cincin lateks khusus diletakkan pada simpul internal. Berapa banyak waktu berlalu sampai simpul dengan cincin lateks disingkirkan – sekitar dua minggu setelah operasi.
  4. Cryotherapy – paling sering dilakukan di bawah anestesi lokal. Esensinya terletak pada pembekuan hemoroid, pendingin suhu rendah, sering nitrogen cair, digunakan. Berapa lama operasi ini berlangsung hanya tiga atau empat menit. Ketika thawing terjadi, jaringan simpul hancur, dan mati dengan sendirinya.

Metode bedah untuk pencabutan hemoroid

Operasi penghilangan hemoroid menurut metode Milligan-Morgan (klasik). Metode usang menghilangkan hemorrhoids.Metode ini harus digunakan jika pasien memiliki nodus besar dan kemungkinan perdarahan masif. Kerucut vena dihapus sepenuhnya, dari mukosa yang terkena. Ini menghilangkan penyebab penyakit, tetapi kerugiannya signifikan:

  • durasi operasi adalah sekitar 30 menit;
  • komplikasi setelah operasi;
  • nyeri pada periode pasca operasi;
  • tinggal di rumah sakit selama sekitar satu minggu;
  • masa rehabilitasi yang sulit.

Operasi penghilangan hemoroid dengan metode Longo. Ketika menarik simpul ke atas, aliran darah ke pembuluh darah menurun. Karena ini, node berkurang ukurannya. Berapa lama waktu yang diperlukan untuk periode rehabilitasi, tanpa adanya wasir di luar, berlangsung dari 3 hingga 4 hari.

Di antara keuntungan dari operasi ini adalah:

  • kecepatan Durasi satu prosedur adalah dari 15 hingga 20 menit;
  • tidak ada luka setelah operasi;
  • cepat kembali ke kehidupan dan pekerjaan yang biasa.

Kerugian operasi adalah sebagai berikut:

  • tidak dilakukan dengan wasir eksternal;
  • biaya tinggi.

Penghapusan laser wasir – tidak sakit, ini adalah teknik terbaru, penghapusan penyakit. Meredakan perdarahan dan prolaps rektal dengan hampir tidak ada rasa sakit.Segera setelah operasi, seseorang dapat berjalan, yang tidak dapat dilakukan dengan metode lain.

Wasir dan penyebabnya

Konsep "wasir" adalah varises, yang memanifestasikan dirinya di anus. Penyakit ini disertai dengan rasa sakit, gatal, peradangan dan pendarahan sesekali.

Dalam rektum ada seluruh jaringan pleksus vena eksternal dan internal, yang penuh dengan darah dan memiliki karakter yang berliku-liku. Karena ekspansi berlebihan di beberapa daerah, disebut wasir terbentuk.

Wasir terjadi karena disfungsi pembuluh darah, ekspansi mereka dan pembentukan wasir. Setiap penyebab spesifik penyakit belum ditentukan secara pasti, tetapi faktor yang tidak menguntungkan yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit telah diidentifikasi:

  • kerja fisik yang sulit;
  • keturunan genetika;
  • kehamilan dan persalinan;
  • sembelit;
  • infeksi;
  • aktivitas fisik rendah;
  • makan bumbu dan makanan pedas;
  • pekerjaan tidak bergerak;
  • intoksikasi tubuh (alkoholisme, kecanduan narkoba, dll.).

Jenis dan derajat wasir

Menurut lokasi hemoroid, wasir dibedakan:

  • luar ruangan;
  • internal;
  • digabungkan.

Jika kita berbicara tentang perjalanan klinis penyakit, itu dibagi menjadi hemoroid kronis dan akut. Perkembangan wasir berjalan melalui sejumlah tahap yang mencerminkan durasi dan kompleksitas penyakit ini:

  • Tahap 1 (node, tetapi tidak rontok);
  • Tahap 2 (node ​​dapat diatur secara independen);
  • Tahap 3 (bahkan dengan pengerahan tenaga yang minimal, simpul-simpulnya rontok);
  • Tahap 4 (tidak mungkin untuk mengatur node).

Indikasi untuk operasi dan kontraindikasi

Cukup sering, orang yang menderita wasir, datang ke resepsi ke dokter ketika metode pengobatan konservatif dengan obat tidak lagi dapat membantu. Penghapusan hemoroid dianjurkan ketika mereka terluka dan pendarahan berat. Pada saat yang sama eksisi node eksternal dan internal dilakukan. Pembedahan untuk menghilangkan wasir biasanya ditunjukkan pada tahap 3-4 dari penyakit, dengan sering kehilangan dan radang banyak nodus, trombosis, dan juga di hadapan nodus yang sangat besar.

Penghapusan hemoroid adalah operasi yang agak rumit dan memiliki kontraindikasi tertentu. Ini merupakan kontraindikasi jika pasien memiliki penyakit berikut:

  • onkologi;
  • imunodefisiensi;
  • gagal jantung;
  • ulkus dan penyakit radang usus;
  • diabetes mellitus.

Perawatan bedah wasir selama kehamilan tidak dianjurkan. Selain itu, ada kemungkinan besar bahwa setelah melahirkan, masalah ini akan hilang begitu saja.

Persiapan untuk operasi

Perawatan bedah wasir adalah cara yang radikal dan tidak aman untuk mengobati penyakit. Sebelum memutuskan untuk mengambil langkah seperti itu, penting untuk mendiskusikan dengan dokter berbagai macam perawatan dan pada saat yang sama memastikan bahwa operasi tersebut diindikasikan untuk Anda. Penting untuk memahami dan mengevaluasi semua risiko dan konsekuensi operasi.

Proses mempersiapkan pasien untuk operasi untuk menghilangkan wasir termasuk poin-poin berikut:

  • penting untuk mengikuti diet dan minum obat pencahar yang diindikasikan;
  • lulus semua tes;
  • lulus ujian khusus;
  • mengidentifikasi faktor risiko dan kontraindikasi.

Teknik Penghapusan Hemoroid

Perawatan bedah wasir dapat dilakukan dengan dua metode: bedah atau minimal invasif.

Di antara metode bedah, yang utama adalah:

  • operasi hemoroid rutin;
  • hemoroidektomi;
  • penghapusan gelombang radio dari node;
  • Metode Longo.

Keunikan metode perawatan minimal invasif adalah bahwa dokter tidak menggunakan pisau bedah untuk mengangkat jaringan nodus, dan melalui tusukan khusus ia melakukan tindakan khusus. Metode tersebut tidak memiliki kontraindikasi dan tidak memerlukan pasien untuk tinggal di rumah sakit untuk waktu yang lama.

Di antara metode minimal invasif, berikut ini adalah umum:

  • sclerotherapy;
  • koagulasi monopolar atau bipolar;
  • fotokoagulasi menggunakan radiasi infra merah;
  • ligasi dengan cincin lateks;
  • cryodestruction;
  • koagulasi laser.

Penghapusan hemoroid dapat dilakukan dengan laser. Sinar laser memiliki sifat memotong dan membakar. Karena karakteristik ini, penggunaan laser di berbagai bidang kedokteran tidak lagi merupakan inovasi. Dan pengobatan wasir tidak terkecuali.

Koagulasi laser memberikan efisiensi perawatan yang tinggi dan tidak berdarah dari prosedur yang dilakukan.

Ini membutuhkan waktu yang sangat sedikit (15-20 menit), bagi pasien itu benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit. Masa pemulihan dalam kasus ini sangat singkat. Hanya sehari setelah prosedur, pasien dapat kembali ke rumah dan menjalani hidup normal, tetapi tanpa rasa sakit wasir.

Meskipun banyak aspek positif dari perawatan laser, metode ini masih memiliki kerugian. Pertama, metode ini tidak selalu cocok untuk menghapus node yang sangat besar. Selanjutnya, kemungkinan kambuh penyakit. Dan kedua, prosedur semacam itu cukup mahal dan tidak semua orang mampu membelinya.

Kemungkinan komplikasi setelah operasi

Pada wasir, perawatan bedah pada awalnya dapat cukup berhasil, dan kemudian komplikasi jenis tertentu dapat terjadi:

  1. Sindrom nyeri Pada hari-hari awal menunjukkan penggunaan analgesik narkotik.
  2. Retensi urin akut. Sering terjadi komplikasi pada hari pertama. Kelola untuk memperbaiki situasi dengan bantuan kateter.
  3. Darah berdarah setelah penghilangan hemoroid. Ketika wasir eksternal atau nodus internal dihilangkan, cedera selaput lendir terjadi, dan tekanan dari kotoran berkontribusi pada pembentukan retakan dan memicu perdarahan. Pada hari-hari pertama itu adalah reaksi tubuh yang normal terhadap operasi terakhir.
  4. Ketakutan psikologis. Kadang-kadang pasien hanya takut proses buang air besar dan dengan demikian memprovokasi penundaan dalam tinja. Dalam hal ini, pasien diresepkan diet khusus dan obat pencahar.Kadang-kadang, analgesik dapat diindikasikan untuk mengurangi rasa sakit saat buang air besar.
  5. Insufisiensi sphincter anal. Dengan wasir, operasi yang ditunjukkan dan berhasil dilakukan, ini jarang terjadi. Namun, kadang-kadang karena pelanggaran dinding rektum atau perubahan pada seratnya, bahkan prolaps rektum dapat terjadi. Perawatan dengan diagnosis seperti itu dapat direkomendasikan sebagai konservatif, dan re-bedah.
  6. Penyempitan saluran anus (striktur). Dalam hal jahitan dilakukan secara tidak benar, komplikasi dari sifat ini dapat terjadi bahkan setelah beberapa bulan. Masalahnya bisa diselesaikan dengan bantuan ekspander khusus atau operasi plastik.
  7. Supurasi. Ketika mikroflora patogenik memasuki luka segera setelah operasi, proses purulen terjadi. Komplikasi serupa dapat terjadi bahkan setelah beberapa bulan dari periode pemulihan. Perawatan dilakukan dengan bantuan agen anti-inflamasi dan antibakteri.
  8. Fistula Komplikasi yang sangat tidak menyenangkan yang terjadi beberapa bulan setelah operasi.Perawatan dilakukan terutama dengan cara konservatif, dan kadang-kadang melalui intervensi bedah.

Periode pemulihan pasca operasi

Dalam banyak kasus, segera setelah operasi untuk wasir, pasien dapat kembali ke gaya hidupnya yang biasa. Sangat penting untuk mengikuti diet dan mengobati luka secara tepat waktu. Dan kemudian semua ketidaknyamanan akan hilang setelah 2 minggu dari periode pemulihan.

Tentu saja, penghilangan hemoroid dapat menyebabkan konsekuensi seperti rasa sakit saat buang air besar. Khususnya pada hari-hari pertama setelah operasi, mereka dapat cukup kuat, pada 2 minggu seharusnya sudah menjadi lebih kecil dan kemudian hilang sepenuhnya. Jika rasa sakit yang parah selama gerakan usus berlanjut selama 2-3 minggu, Anda tentu harus berkonsultasi dengan dokter. Ini mungkin merupakan sinyal bahwa ada komplikasi yang muncul.

//youtu.be/u3ssw5X0rqU

Penting untuk dicatat bahwa dengan wasir, operasi yang diindikasikan, pengobatan tambahan setelah prosedur tidak akan diperlukan jika Anda mengikuti aturan gizi dan perilaku. Komplikasi terjadi setelah operasi pada kasus yang sangat jarang.

Kapan operasi diperlukan?

Perawatan hemoroid secara pembedahan diperlukan dalam kasus-kasus ini:

  • Ketidakefektifan obat-obatan dan perkembangan penyakit.
  • Hilangnya wasir dalam alokasi massa feses.
  • Trombosis
  • Penyakit lain pada rektum.
  • Anemia, dipicu oleh perdarahan yang terus-menerus di tinja.

Jenis operasi

Milligan-Morgan hemorrhoidectomy dan Longo hemorrhoidopexy adalah metode bedah utama untuk pengobatan wasir.

Hemoroidektomi dapat dilakukan di rumah sakit atau di rawat jalan (itu semua tergantung pada karakteristik penyakit). Indikasi untuk pembedahan – wasir eksternal dan internal kedua (disediakan peningkatan yang kuat dalam simpul), tahap ketiga dan keempat.

Prosesnya berlangsung setengah jam. Periode rehabilitasi dalam kondisi stasioner berlangsung dari tiga hari hingga seminggu. Setelah lima minggu, kemampuan untuk bekerja sepenuhnya pulih. Selama periode rehabilitasi, sindrom nyeri diamati pada semua pasien.

Inti dari operasi – penghapusan semua node. Biasanya proses ini dilakukan menggunakan pisau bedah ultrasonik, tetapi teknologi laser dapat digunakan.

Hemorrholopexy menurut metode Longo dilakukan secara ketat dalam kondisi stasioner. Indikasi – hemoroid internal terutama pada tahap ketiga.

Durasi operasi tidak lebih dari dua puluh menit. Durasi masa rehabilitasi di rumah sakit adalah tiga hari. Cacat sepenuhnya pulih setelah seminggu. Sekitar 15% pasien setelah perawatan bedah khawatir tentang nyeri tumpul.

Pengobatan wasir melalui pembedahan oleh Longo dilakukan untuk meningkatkan wasir. Pada saat yang sama memotong area kecil dari mukosa usus.

Harga sampel

Harga untuk kedua operasi secara langsung tidak hanya bergantung pada kebijakan harga klinik, tetapi juga di wilayah tersebut. Perkiraan biaya ditampilkan dalam tabel:

HemoroidektomiHemorrhopexia
Moskowdari 36.000 rubeldari 25.000 rubel
St. Petersburgdari 35.000 rubeldari 22.000 rubel
Kazandari 32.000 rubeldari 20.000 rubel

Bedah minimal invasif

Perawatan bedah wasir eksternal dan internal tidak selalu diperlukan. Atau, seorang spesialis dapat menawarkan:

  • Disarterisasi. Arteri yang menjenuhkan simpul dengan darah terlalu terang, setelah itu keluar tanpa ketidaknyamanan.
  • Perawatan bedah wasir dengan laser. Node dipengaruhi oleh laser khusus.
  • Cryodestruction Setelah manipulasi, situs yang diolah dengan nitrogen cair keluar.
  • Vacuum ligation. Node digambar dengan vakum.
  • Sclerosing Simpul jenuh dengan zat yang merusaknya. Prosedur pengenalan komposisi melalui jarum memiliki ulasan yang buruk dan bagus.

Kontraindikasi untuk operasi

Untuk menolak pengobatan bedah wasir mendukung metode yang berbeda diperlukan bagi mereka yang memiliki penyakit dan kondisi tubuh:

  • Kehamilan
  • Periode laktasi
  • Onkologi,
  • Hiv
  • Penyakit kronis dalam bentuk akut,
  • Penyakit infeksi
  • Penyakit Crohn.

Aturan persiapan

Persiapan yang hati-hati untuk perawatan bedah adalah salah satu kunci keberhasilan operasi. Sebelum paparan kepada spesialis, Anda perlu mengambil langkah-langkah ini:

  • Pemeriksaan yang direkomendasikan oleh proktologis.
  • Diet Ini menyiratkan penolakan makanan yang mengandung serat. Ini terutama berlaku untuk kacang-kacangan.
  • Kelaparan. Makan malam pada tujuh belas atau delapan belas di malam hari dan tidak mengkonsumsi makanan pada ini dan hari berikutnya (hari operasi).
  • Penggunaan obat penenang. Penerimaan harus dilakukan di malam hari dan di pagi hari.
  • Enema atau penggunaan obat "Fortrans". Jika Anda tidak toleran terhadap obat-obatan, Anda perlu melakukan enema ke air murni.

Periode pasca operasi

Selama masa rehabilitasi Anda harus mengikuti beberapa aturan:

  • Gunakan agen antibakteri setelah setiap gerakan usus. Dianjurkan untuk mencuci menggunakan antiseptik sabun farmasi.
  • Amati tirah baring selama sehari setelah operasi.
  • Gunakan obat pencahar untuk melembutkan tinja yang keras dan mencegah cedera pada anus.
  • Pada hari pertama setelah operasi, minumlah hanya air bersih dan teh. Yang terakhir bisa berupa kaldu rendah lemak dan yogurt cair. Di ketiga – bubur lembut di air dan susu, sayuran rebus.
  • Konsumsi banyak cairan.
  • Buang bumbu pedas dan minuman yang mengandung alkohol selama 6 bulan.

Kemungkinan komplikasi

Setelah perawatan bedah wasir, komplikasi berikut dapat terjadi:

  • Nyeri yang parah
  • Pendarahan dari anus,
  • Ekskresi nanah karena peradangan,
  • Gangguan ekskresi urin
  • Mempersempit anus.
  • Gassing gas dan tinja karena sfingter yang lemah.

Apa yang membuat Anda mengucapkan selamat tinggal pada node?

Seperti dalam kasus intervensi bedah lainnya, untuk bedah ambeien, indikasi harus ditandai dengan jelas. Metode radikal digunakan jika:

  • Ada prolaps pembuluh vena rektum setiap kali selama peregangan (tindakan buang air besar);
  • Prihatin tentang perdarahan konstan dari anus, yang mengarah pada perkembangan anemia (dalam analisis umum darah – tingkat hemoglobin dan sel darah merah turun);
  • Wasir diklasifikasikan berdasarkan tingkat 3, dan penyakit itu sendiri mulai menurun ke tahap keempat;

  • Ada risiko trombosis, yang mengancam intervensi bedah mendesak;
  • Pasien, seperti yang mereka katakan, adalah semua kehidupan di depan, dia muda dan penuh energi, tetapi wasir tidak bekerja atau memberi kehidupan kepada mereka;
  • Sudah ada ulserasi dan gatal yang tak tertahankan yang mengganggu tidur di malam hari, solusi masalah rumah tangga biasa dan menghalangi aktivitas profesional apa pun;
  • Diet dan segala macam salep wasir secara penuh tidak memenuhi harapan.

Secara umum, operasi untuk menghilangkan wasir jelas dapat mengancam seseorang ketika dia tidak mampu memikirkan apa pun kecuali penyakitnya.Proktologis, yang, tentu saja, mempertimbangkan kondisi pasien, merencanakan, dan memilih metode untuk menghilangkan hemoroid.

Dan apa yang menghalangi ini?

Tentu saja, dokter akan mendekati kemungkinan intervensi operasi pada pasien lansia terutama dengan sengaja, karena dengan usia, kebanyakan orang telah mendapatkan masalah lain yang dapat mengganggu hemoroidektomi. Misalnya, hingga saat ini, dokter akan menarik dan meresepkan segala macam metode konservatif, jika dia tahu bahwa seseorang menderita diabetes, hipertensi, atau enterokolitis.

Selain itu, ada kontraindikasi langsung ke operasi pengangkatan wasir:

  • Fistula, polip, retakan terlokalisasi di anus;
  • Parah akut atau kronis (pada tahap akut) patologi yang mempengaruhi semua bagian dari usus besar;
  • Neoplasma ganas;
  • Penyakit serius organ internal dalam tahap dekompensasi (sistem kardiovaskular, organ pernapasan);
  • Proses infeksi akut;
  • Kehamilan;
  • Kelainan dalam sistem hemostatik (penurunan pembekuan, kecenderungan perdarahan).

Namun, dalam kasus seperti itu tidak dapat dikatakan bahwa hemoroidektomi dihilangkan sekali dan untuk semua, pasien hanya harus menunggu sedikit, sembuh, dan di bawah pengawasan dokter, perbaiki beberapa indikator, yaitu, siapkan tubuh Anda untuk intervensi terencana yang akan datang.

Bagaimana cara mempersiapkan dan lulus

Hemoroidektomi, tentu saja, tidak melibatkan intervensi langsung di rongga perut. Sementara itu, itu terkait dengan pelanggaran integritas kulit, selaput lendir dan, yang paling penting, pembuluh darah, dan ini, dalam keadaan yang tidak menguntungkan, dapat mengancam dengan perdarahan dan merupakan gerbang masuk untuk infeksi, oleh karena itu, dalam persiapan pra operasi, perhatian dokter difokuskan di daerah-daerah.

Jika ada indikasi langsung untuk operasi, dan dokter telah menemukan kondisi pasien yang cocok untuk operasi, maka pasien dapat dianggap telah datang sangat dekat dengan periode persiapan, di mana bidang operasi masa depan akan dikenakan pemantauan konstan, di mana pemeriksaan jari tidak akan cukup. Sebelum operasi, anoscopy akan dilakukan tanpa gagal, dan, mungkin, sigmoidoskopi. Selain itu, jika Anda berencana untuk radikal

Like this post? Please share to your friends:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: