Sklerosis hemoroid: semua pro dan kontra skleroterapi

Keuntungan dan kerugian dari sklerosis hemoroid

Konten

  • Apa dasar untuk sclerotherapy
  • Keuntungan dari metode ini
  • Kekurangan sclerotherapy
  • Kapan skleroterapi diindikasikan?
  • Kapan seharusnya tidak sclerotherapy
  • Bagaimana prosedurnya
  • Komplikasi
  • Rehabilitasi setelah prosedur

Skleroterapi, atau skleroterapi, adalah metode untuk menghilangkan wasir melalui penggunaan preparat khusus yang disuntikkan ke dalam lumen pembuluh hemoroid. Obat-obatan ini, yang disebut sclerosant, menyebabkan perkembangan fibrosis dan sklerosis di pembuluh darah, yang akhirnya mengarah pada pertambahan dinding wasir.

Apa dasar untuk sclerotherapy

Sclerotherapy didasarkan pada pengenalan ke dalam lumen wasir dari obat sclerosing yang berinteraksi dengan endotelium, yaitu dinding pembuluh darah bagian dalam. Sebagai hasil dari interaksi ini, reaksi inflamasi berkembang, menyebabkan perubahan fibrotik, dan nodusnya mengalami sklerosis.

Saat ini, ada banyak jenis obat sclerosing, termasuk bahan kimia dan persiapan garam, tetapi efek yang mereka hasilkan adalah sama: mereka menyebabkan lemah,tetapi reaksi peradangan yang bertahan lama, yang "menyembuhkan" varises atau wasir, menghancurkan dinding pembuluh darah dan menyebabkan sklerosis lumen vena atau nodus.

Keuntungan dari metode ini

Prosedur skleroterapi sederhana, tidak mahal dan dapat dilakukan pada pasien rawat jalan. Untuk melakukan skleroterapi wasir, anestesi tidak diperlukan.
Tindakannya cepat dan berlangsung cukup lama. Sekitar satu minggu setelah prosedur, nodus hemoroid yang mengalami sklerosis ditolak dan dilepaskan selama gerakan usus, setelah itu tidak ada rekurensi selama setidaknya 12 bulan, sebagaimana dibuktikan oleh ulasan pasien yang menerima skleroterapi.
Ini bukan kontraindikasi untuk orang yang lebih tua dan bahkan perawatan yang lebih disukai untuk mereka jika ukuran wasir kecil.
Selain itu, teknik ini memungkinkan Anda untuk menyingkirkan beberapa wasir pada suatu waktu. Biasanya, dalam satu prosedur hingga tiga node dikeraskan.

Kekurangan sclerotherapy

Kerugian utama dari teknik ini adalah banyaknya upaya pengobatan yang tidak berhasil di hadapan wasir besar,serta seringnya perkembangan kembali kelenjar 12-18 bulan setelah injeksi sklerosant.

Kapan skleroterapi diindikasikan?

Sklerosis nodus dengan wasir dapat dilakukan tanpa memandang stadium penyakit. Dalam hal ini, dalam tiga tahap pertama penyakit, teknik ini dapat menjadi metode pengobatan independen, serta dilakukan untuk menghentikan pendarahan hemoroid. Pada pasien dengan stadium keempat penyakit, skleroterapi dilakukan dalam persiapan untuk ligasi kelenjar atau pengangkatan operasinya. Namun, semakin besar ukuran hemoroid, semakin besar kemungkinan kegagalan metode pengobatan wasir ini.

Kapan seharusnya tidak sclerotherapy

Skleroterapi dikontraindikasikan pada eksaserbasi proses inflamasi karena risiko tinggi mengembangkan prolaps-trombosis akut. Pasien dengan nodus hemoroid besar juga tidak boleh melakukan prosedur ini jika metode pengobatan lain tersedia, karena kemungkinan hasil yang tidak berhasil cukup tinggi.

Dengan wasir, disertai dengan penyakit lain dari wilayah anorektal,terutama penyakit radang usus, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulserativa, suntikan obat sklerosis dapat menyebabkan pendarahan atau ulserasi mukosa usus.
Fisura anal dan fistula adrektal juga merupakan kontraindikasi untuk prosedur ini.

Bagaimana prosedurnya

Sebelum prosedur, pasien harus mengosongkan usus, karena buang air besar segera setelah injeksi dapat mengurangi konsentrasi sclerosant dan, oleh karena itu, mengurangi efektivitas pengobatan.

Pembaca kami merekomendasikan! Untuk pengobatan wasir yang efektif, pembaca kami menyarankan Proctolex. Obat alami ini, dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan gatal, meningkatkan penyembuhan fisura anal dan wasir. Komposisi obat hanya mencakup bahan alami dengan efisiensi maksimum. Alat ini tidak memiliki kontraindikasi, efektivitas dan keamanan obat ini dibuktikan oleh studi klinis di Institute of Proctology. Pelajari lebih lanjut … "

  • Pasien diletakkan miring sehingga pantatnya sedikit menonjol di tepi meja operasi.
  • Kemudian sebuah gel anestesi diterapkan ke dalam lubang anus, setelah itu sebuah rectoscope dimasukkan ke dalamnya sehingga wasir internal terlihat jelas.
  • Obat sclerosing disuntikkan ke dasar hemoroid tepat di atas garis dentate. Hal ini memungkinkan untuk mengurangi rasa sakit, karena garis dentate memisahkan epitel datar sensitif dan silinder tidak sensitif.
  • Jarum dimasukkan sejajar dengan lubang anus hingga kedalaman 2 cm. Kemudian, 3-5 ml sclerosant secara perlahan dimasukkan ke dalam nodus. Jika rasa sakit muncul ketika jarum tertusuk, maka ada kemungkinan bahwa injeksi dilakukan secara tidak benar. Selama penyuntikan, dokter harus bertanya kepada pasien apakah dia merasa sakit. Dan jika terasa, suntikan harus segera dihentikan.
  • Setelah menyelesaikan pengenalan obat sclerosing, jarum tidak boleh dikeluarkan dengan cepat, karena ini dapat mengakibatkan bagian dari sclerosant bocor dari wasir dan bahkan perkembangan perdarahan. Jarum harus dibiarkan di tempat selama beberapa menit dan kemudian perlahan-lahan dihapus.

Dalam banyak kasus, pasien diberikan tidak lebih dari tiga suntikan ke dalam pangkal nodus untuk satu prosedur.

Komplikasi

Setelah skleroterapi, komplikasi serius jarang terjadi.Menurut statistik medis, mereka terjadi pada sekitar satu kasus untuk setiap 5.000 suntikan seperti itu, dan dalam banyak kasus dikaitkan dengan teknik yang tidak tepat untuk pelaksanaannya.

  • Salah satu komplikasi adalah pendarahan, yang mungkin lebih awal atau lebih lambat. Awal biasanya disebabkan oleh tusukan arteri, tetapi karena arteri di daerah ini kecil, perdarahan seperti di hampir semua kasus dapat dengan mudah dihentikan oleh kompresi langsung dan penerapan pengikat.
  • Kemudian, pendarahan pada kebanyakan kasus dikaitkan dengan pengenalan jumlah berlebihan obat sclerosing atau teknik salah pengenalannya, sebagai akibat yang masuk ke selaput lendir. Ini bisa menyebabkan ulserasi dan pendarahan satu sampai dua minggu setelah suntikan, yang membutuhkan perawatan di rumah sakit.
  • Komplikasi berikutnya dari prosedur ini adalah rasa sakit. Pasien mungkin mengalami ketidaknyamanan selama penyuntikan, tetapi rasa sakit yang parah hampir selalu disebabkan oleh pilihan tempat suntikan yang salah. Setelah munculnya rasa sakit, biasanya cukup untuk segera menghentikannya dan rasa sakitnya dengan cepat berlalu.Dalam beberapa kasus, mungkin perlu untuk membius dengan anestesi lokal.
  • Komplikasi lainnya adalah memasukkan obat ke pembuluh darah anal. Dalam hal ini, pasien akan merasakan sakit di hati dan rasa pahit di mulut. Suntikan dalam kasus ini segera dihentikan, dan prosedur itu sendiri ditunda ke kemudian hari.
  • Jika pasien adalah seorang pria, terutama yang menderita penyakit kelenjar prostat, disertai dengan peningkatan ukurannya, maka mungkin ada kecelakaan di kelenjar ini. Komplikasi dalam kasus semacam itu bisa sangat tidak berarti, dan cukup serius. Yang paling umum adalah retensi urin akut, yang dalam banyak kasus diizinkan secara konservatif. Kadang-kadang pasien ini mungkin memerlukan pengenalan kateter sementara. Jika obat memasuki kanal seminalis dan menyebar ke testikel, infertilitas dapat berkembang. Dalam jangka panjang, setelah suntikan sclerosant ke kelenjar prostat, prostatitis akut dapat berkembang atau eksaserbasi kronis dapat terjadi. Dan dengan suntikan yang dalam ke kelenjar prostat, abses dapat terbentuk di dalamnya, untuk perawatan yang diperlukan operasi bedah.
  • Selain itu, di situs hemoroid besar, skleroterapi dapat menyebabkan pembentukan gumpalan darah.

Rehabilitasi setelah prosedur

Setelah beberapa waktu, jika tidak ada pendarahan atau komplikasi lain dengan injeksi sklerosant, pasien biasanya pulang ke rumah. Ulasan menunjukkan bahwa sclerotherapy disertai dengan nyeri yang lemah dan ketidaknyamanan cukup sering, tetapi mereka mudah dihentikan dengan bantuan obat penghilang rasa sakit konvensional. Selanjutnya, Anda perlu menghindari sembelit, yang harus mengikuti diet, dan jika perlu, minum laksatif.

Like this post? Please share to your friends:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: