Fistula rektal: gejala dan tanda fisura anus

Gejala intim fisura rektal

Fistura rektal, yang merupakan salah satu penyakit proktologis yang paling umum selain wasir pada abad 21, adalah defek pada mukosa rektal, yang ukurannya bisa dari 1-2 milimeter hingga beberapa sentimeter. Bentuk fisura anal mungkin berbeda dalam setiap kasus tertentu dan menjadi linier, oval atau segitiga. Menurut lokalisasi di 88% pasien, fraktur dubur terletak di dinding belakang, pada 9% pasien, lebih sering pada wanita, pelanggaran integritas membran mukosa terletak pada membran mukosa dinding anterior rektum. Dan bahkan pada 3% pasien, seringkali dengan wasir, patologi mempengaruhi dinding samping anus mukosa.

Klasifikasi

Dengan durasi penyakit dan sifat dari kursus, fisura rektal adalah akut dan kronis. Kronis ditandai oleh fakta bahwa ia memiliki tepi yang tidak berperasaan. Sebagai aturan, pembentukan tepi tersebut diamati 4 minggu setelah munculnya pelanggaran integritas membran mukosa di anus. Dalam foto rektum, ujung-ujungnya terlihat seperti pelek, memiliki warna agak keputihan dibandingkan dengan selaput lendir dari anus. Hingga 4 minggu, fisura rektal dianggap akut.Dalam praktek klinis, fisura anal juga diisolasi dengan dan tanpa spasme sfingter anal. Selain itu, menurut adanya komplikasi, fistura rektal berlangsung dengan komplikasi dan tanpa komplikasi.

Alasan

Penyebab fisura ani dapat berupa penyakit radang rektum atau cedera mekanis pada area anus. Dalam banyak kasus, alasan-alasan ini digabungkan.
Meningkatkan risiko penyakit radang fissure anal dari bagian lain dari sistem pencernaan.

Trauma mekanis dari anus dapat menjadi hasil dari bagian itu melalui tinja yang sangat padat, dan juga diamati ketika benda asing memasuki lumen rektum.

Gejala

Manifestasi utama dari fistura rektal adalah nyeri pada anus. Dalam bentuk akut dari penyakit, rasa sakit biasanya diamati hanya selama pengosongan rektum. Ini cukup intens, tetapi biasanya lewat setelah 15 menit. Fisura anal kronis ditandai dengan rasa sakit di anus dengan intensitas yang lebih rendah, tetapi lebih lama. Pada saat yang sama, rasa sakit di daerah anus dapat terjadi tidak hanya selama gerakan usus, tetapi juga dengan duduk lama, berjalan panjang, dan mengangkat beban.

Gejala seperti pendarahan atau perdarahan dari anus, gatal di area anus, spasme sfingter anus merupakan karakteristik dari fisura rektal.

Pendarahan biasanya tidak signifikan, darah merah, tidak bercampur dengan kotoran. Ini adalah hasil dari bagian melalui area yang rusak dari anus massa tinja padat dan luka mereka ke daerah ini dari mukosa dubur.

Tanda-tanda seperti fisura rektal, seperti gerakan usus yang sulit dan kecenderungan yang dihasilkan untuk konstipasi, adalah hasil dari sindrom nyeri yang diucapkan dan persisten dan spasme refleks dari sfingter anal. Gejala-gejala ini saling menguatkan, yang menyebabkan kejengkelan rasa sakit selama perjalanan kotoran melalui lumen rektum.
Dalam bentuk kronis dari perjalanan penyakit ini, dalam kasus-kasus dimana gejala yang diberikan cukup jelas, pasien sering mengembangkan rasa takut buang air besar. Ketakutan, pada gilirannya, memperburuk gejala fisura ani bahkan lebih. Spasme refleks sphincter menjadi lebih jelas, rasa sakit selama perjalanan massa feses, sering terlalu padat, lebih intens, dan massa menebal dan melukai mukosa rektum, menyebabkan perdarahan.

Pembaca kami merekomendasikan! Untuk pengobatan wasir yang efektif, pembaca kami menyarankan Proctolex. Obat alami ini, dengan cepat menghilangkan rasa sakit dan gatal, meningkatkan penyembuhan fisura anal dan wasir. Komposisi obat hanya mencakup bahan alami dengan efisiensi maksimum. Alat ini tidak memiliki kontraindikasi, efektivitas dan keamanan obat ini dibuktikan oleh studi klinis di Institute of Proctology. Pelajari lebih lanjut … "

Dalam kasus infeksi fisura anal kronis, gejala seperti keluarnya cairan purulen dari anus, edema, dan hiperemia area anus diamati. Juga tanda-tanda intoksikasi umum berkembang:

  • suhu tubuh meningkat
  • kelemahan umum muncul
  • pucat kulit diamati.

Komplikasi

Jika perawatan fisura anal yang adekuat tidak dimulai tepat waktu, maka gejalanya menjadi lebih jelas, dan sejumlah komplikasi serius juga mungkin terjadi.
Ketika pembuluh darah berdiameter besar terlibat dalam proses, perdarahan yang agak masif dari anus dapat diamati.
Dalam beberapa kasus, ada aksesi peradangan purulen dan penyebarannya dari anus ke jaringan sekitarnya. Dalam kasus seperti itu, paraproctitis sering berkembang, yang, pada gilirannya, dapat menjadi rumit oleh pembentukan fistula purulen di daerah rektum atau jaringan lunak sekitarnya.
Selain itu, proses peradangan dapat menyebar dari rektum melalui usus dan menyebabkan perkembangan kolitis kronis.
Pada pria, fisura anus yang terjadi bersamaan dengan deteriorasi sirkulasi darah regional sering menyebabkan prostatitis. Kemungkinan juga keganasan dari fisura rektal, terutama dengan pengencangan yang berkepanjangan dengan dimulainya perawatan.

Diagnostik

Pemeriksaan visual anus dan pemeriksaan digital lumen rektal sederhana dan dalam banyak kasus cukup metode untuk mendiagnosis patologi ini. Inspeksi mengungkapkan defek karakteristik membran mukosa dari anus. Jika perlu, rektoskopi dan biopsi jaringan fissura anal dilakukan dengan menggunakan anestesi lokal.

Kehadiran patologi ini pada anak-anak merupakan indikasi untuk studi wajib tinja untuk kehadiran infestasi cacing dan penyakit parasit lainnya.

Taktik pengobatan

Gejala fisura anal pada sebagian besar pasien yang menderita patologi ini lega dengan terapi obat yang tepat. Namun, jika efek pengobatan konservatif tidak mencukupi, perlu dilakukan intervensi bedah.

Selain itu, perlu untuk menghilangkan semua faktor yang tindakannya dapat berkontribusi pada pengembangan dan kejengkelan patologi ini, serta menjadi hambatan untuk penyembuhannya.
Untuk melakukan ini, pasien harus memperluas aktivitas fisik mereka dan terlibat dalam latihan rutin yang memperkuat otot perut. Ini akan meningkatkan sirkulasi darah regional dan motilitas usus.
Juga perlu untuk menormalkan kursi. Untuk tujuan ini, diet disesuaikan sesuai, dan, jika perlu, obat pencahar atau, sebaliknya, obat anti-diare, serta probiotik digunakan.

Adalah mungkin untuk menahan spasme sfingter anal baik dengan bantuan agen obat yang mengandung anestesi lokal dan antispasmodik sebagai bagian dari komposisi, dan juga dengan bantuan mandi menetap yang disiapkan oleh ramuan herbal mereka.

Tentu saja, Anda harus benar-benar mengikuti prosedur kebersihan dan hanya menggunakan kertas toilet yang lembut.

Ruang lingkup dan sifat prosedur bedah yang dilakukan dalam hal efektivitas yang tidak memadai dari langkah-langkah yang tercantum di atas tergantung pada karakteristik individu dari penyakit dan ditentukan oleh proktologis atas dasar pemeriksaan lengkap pasien.
Ini mungkin eksisi sederhana dari defek lendir, dan dilengkapi dengan ekspansi sfingter rektal menggunakan alat khusus atau sfingterotomi internal.

Like this post? Please share to your friends:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: