Colon diverticulosis

Bagaimana cara mengobati divertikulosis kolon? Gejala penyakit

Diverticulosis usus besar adalah penyakit yang ditandai dengan pembentukan formulasi multiple sacculate (diverticulum) pada dinding usus yang mengganggu motilitas usus normal. Dalam kebanyakan kasus (80%), diverticulosis pertama menginfeksi kolon sigmoid, dan hanya kemudian menyebar ke usus besar.

Statistik menunjukkan bahwa di negara maju, penyakit ini mempengaruhi hingga 30% dari populasi orang dewasa yang berusia 40 tahun dan lebih tua. Perhatikan ketergantungan frekuensi penyakit pada tingkat dan durasi kehidupan. Jadi, di negara-negara yang sangat maju, penyakit ini jauh lebih umum daripada di daerah miskin.

Diverticulosis dengan frekuensi perwakilan sakit yang sama dari kedua jenis kelamin, dan risiko mengembangkan penyakit meningkat berkali-kali seiring bertambahnya usia. Jika pada usia 30 tahun, patologi terdeteksi pada 7% populasi, kemudian setelah 60 tahun – 60% sudah didiagnosis. Hal ini disebabkan melemahnya sistem kekebalan tubuh dan perkembangan perubahan dystropik dalam tubuh. Pertimbangkan apa penyebab utama mengarah pada pengembangan patologi.

Penyebab diverticulosis

Penyebab diverticulosis dapat:

  • Perubahan dystropik terkait usia pada sistem otot usus, menyebabkan melemahnya fungsi dan penurunan elastisitas.
  • Mengurangi fungsi motorik dan motilitas usus karena gangguan kemampuan persarafan dan kandungan serat yang tidak mencukupi dalam diet.
  • Peningkatan tekanan intrakaviter di usus besar karena konstipasi kronis dan perut kembung bersamaan.
  • Kelemahan jaringan ikat kongenital atau didapat.
  • Kerusakan selaput lendir selama infeksi usus dan penggunaan jangka panjang dari obat pencahar yang kuat.
  • Faktor vaskular. Sebagai akibat dari spasme otot, pembuluh diperas, menyebabkan gangguan mikrosirkulasi dan perubahan di ruang intravaskular. Area yang dimodifikasi ini menjadi mulut dari diverticulum.
  • Diet tidak sehat dan gaya hidup yang buruk.

Pembentukan diverticulum dapat disebabkan oleh salah satu alasan yang terdaftar atau seluruh kompleks faktor buruk. Ada sejumlah poin tambahan yang dapat berkontribusi pada perkembangan penyakit. Ini adalah komorbiditas (gangguan iskemik, wasir, infeksi usus), serta konstipasi,pembentukan gas di usus, obesitas.

Mekanisme perkembangan diverticulosis hingga saat ini tidak sepenuhnya dipahami. Para ilmuwan masih belum sampai pada pendapat umum tentang penyebab perkembangan penyakit, oleh karena itu, empat teori utama telah dibuat yang mempertimbangkan mekanisme terjadinya diverticulosis:

  1. Teori humerial. Sebagian besar ilmuwan percaya bahwa distrofi jaringan ikat pada dinding usus, yang progresif seiring usia, menjadi dorongan untuk pembentukan diverticulum. Kondisi patologis diperparah oleh penurunan motilitas usus dan aktivitas seluruh organisme. Akibatnya, peningkatan tekanan internal mengarah pada munculnya tonjolan, menyerupai hernia, dan mereka muncul di tempat yang paling lemah.
  2. Teori vaskular. Para pendukung teori ini percaya bahwa alasan utama untuk munculnya diverticulum terletak pada gangguan sirkulasi di dinding usus besar.
  3. Teori Kondisionalitas Genetik. Teori ini menunjukkan bahwa perkembangan penyakit dikaitkan dengan predisposisi genetik.
  4. Teori Dampak Mekanis. Menurut teori ini,pembentukan diverticulum disebabkan oleh aktivitas yang berlebihan dari dinding usus, ini menyebabkan pembagian usus menjadi segmen dan peningkatan tekanan internal di daerah-daerah tertentu. Di situs-situs inilah kemudian terbentuk tonjolan.

Klasifikasi kolon divertikular

Tergantung pada lapisan mana yang terpengaruh, formasi di dinding usus dibagi menjadi:

  • Yang benar
  • Salah

Divertikula palsu hanya membentuk selaput lendir usus, itu menjorok ke lumen antara serabut otot dan menyerupai hernia. Diverticulum sejati adalah penonjolan semua lapisan dinding usus (muskular, mukosa, submukosa).

Formasi patologis dibagi menjadi dua kelompok menurut asal mereka:

  1. Bawaan
  2. Diperoleh

Divertikula kongenital terbentuk di tubuh bahkan pada saat perkembangan janin, sementara yang diperoleh terbentuk selama hidup di bawah pengaruh faktor-faktor negatif.

Tergantung pada lokasi formasi dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

  • Diverticula organ tubular
  • Diverticula organ berongga

Menurut mekanisme perkembangan, diverticula dibagi menjadi dua jenis:

  1. Divertikula traksi
  2. Divertikula berdenyut

Traksi diverticula terbentuk sebagai akibat dari peregangan mekanis yang berkepanjangan dari dinding organ berongga. Pendidikan berdenyut Diverticulum dikaitkan dengan predisposisi genetik atau efek mekanis. Formasi traksi berbentuk corong dan ukurannya jauh lebih kecil daripada diverticulum pulsasi yang berbentuk kantong.

Gejala divertikulosis kolon

Diverticulosis berbahaya karena sering asimptomatik dan proses ini berlanjut untuk waktu yang lama. Pasien belajar tentang adanya perubahan patologis secara kebetulan, selama perjalanan pemeriksaan untuk penyakit lain. Bentuk asimtomatik dari penyakit ini tidak memerlukan tindakan medis yang mendesak.

Namun seiring waktu, seiring berkembangnya penyakit, yang merugikan, gejala akut dapat muncul. Dalam hal ini, terapi medis yang serius sangat diperlukan. Jadi, manifestasi apa yang perlu diperhatikan:

  • Nyeri di perut bagian bawah, di sebelah kiri
  • Rasa sakitnya berkepanjangan dan menyinari selangkangan dan tulang ekor
  • Sebelum tinja, mungkin kram
  • Rasa sakit mereda setelah keluarnya gas dan tinja
  • Gangguan tinja dengan diare dan konstipasi, mual dan muntah kadang-kadang dapat terjadi
  • Kembung dan bergemuruh di perut
  • Perasaan buang air besar yang tidak sempurna setelah tinja

Jika proses inflamasi bergabung dengan gejala-gejala ini, pasien mengalami demam, perut kembung, lendir kotoran atau darah.

Kemungkinan komplikasi

Diverticulosis berbahaya untuk komplikasinya. Jika penyakit tidak diobati dalam waktu, kondisi dapat berkembang di mana operasi darurat tidak dapat dilakukan.

  1. Peritonitis. Ketika diverticulum pecah, isi usus masuk ke rongga perut dan proses infeksi terjadi dengan nanah peritoneum, yang merupakan ancaman serius bagi kehidupan pasien.
  2. Obstruksi usus. Sebuah pelanggaran aktivitas motorik usus biasanya diamati di daerah-daerah di mana diverticula terbentuk.
  3. Pendarahan usus. Pendarahan seperti itu bisa sangat berat. Pada saat yang sama, adanya pembekuan darah di tinja dicatat, pasien mungkin mengalami penurunan tajam dalam tekanan darah, kelemahan, dan sakit perut.

Komplikasi ini menimbulkan ancaman serius, ketika terjadi, pasien dirawat di rumah sakit, di mana pertanyaan tentang intervensi bedah sedang dipertimbangkan.

Diagnosis penyakit

Diagnosis melibatkan seorang gastroenterologist. Setelah memeriksa dan mewawancarai pasien, dokter akan meresepkan tes yang diperlukan dan melakukan diagnosa instrumental.

Tes laboratorium darah dan kotoran kemungkinan besar akan mendiagnosis diverticulosis. Penyakit ini akan menunjukkan peningkatan jumlah leukosit darah dan peningkatan ESR. Pemeriksaan koprologi akan mengkonfirmasi keberadaan peradangan.

Metode diagnostik instrumental:

Irrigoskopi. Metode ini dianggap paling informatif untuk diagnosis divertikulosis kolon. Pasien diresepkan enema dengan zat radiopak (dengan garam barium), lalu sinar-X diambil. Dalam gambar dengan kontras ganda, divertikula dan perubahan patologis di usus akan terlihat jelas.

Kolonoskopi. Memungkinkan Anda untuk memeriksa mukosa usus secara visual dan mendeteksi adanya divertikulum. Dengan metode ini, Anda dapat mendeteksi sumber pendarahan usus, mendiagnosis karsinoma, mengambil sepotong jaringan untuk penelitian (melakukan biopsi).

Studi ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis peradangan, fistula, bisul dan perubahan mukosa lainnya. Namun, pemeriksaan endoskopi semacam itu terkait dengan risiko perforasi usus, oleh karena itu, tidak dianjurkan untuk orang tua.

Semua penelitian dalam kasus dugaan divertikulosis kolon dilakukan di klinik yang dilengkapi dengan baik, dan spesialis seharusnya tidak hanya melakukan prosedur secara kualitatif, tetapi juga, jika perlu, memberikan bantuan yang diperlukan, termasuk intervensi bedah.

Pengobatan divertikulosis kolon

Bentuk tidak rumit divertikulosis kolon tidak memerlukan perawatan medis yang serius. Dalam kasus seperti itu, cukup untuk mengikuti diet tertentu dengan kandungan serat yang tinggi dan mengikuti pengosongan usus secara teratur.

Perjalanan penyakit yang rumit membutuhkan pengobatan kompleks jangka panjang dengan penggunaan terapi obat, diet, dan rejimen. Pengobatan divertikulosis kolon dilakukan dalam pengaturan rawat jalan, hanya dalam kasus komplikasi pasien ditempatkan di rumah sakit.

Jika pasien khawatir akan nyeri yang berkepanjangan, obat penghilang rasa sakit dan antispasmodik akan diberikan (Mebeverin). Ketika bergabung dengan proses inflamasi, pengobatan dengan antibiotik spektrum luas (Metronidazole) diindikasikan. Untuk diare, obat-obatan astringen diresepkan untuk pasien.

Tugas utama dalam perawatan di rumah adalah normalisasi tinja dan pemulihan motilitas usus normal. Untuk meningkatkan pencernaan, enzim diresepkan (Enzistal, Festal). Mencegah konstipasi berkontribusi pada diet khusus, selama itu perlu mengkonsumsi sejumlah besar cairan.

Ini akan mencegah pembentukan massa feses padat dan akan menjadi pencegahan tekanan intra-abdomen, memprovokasi terjadinya diverticulum. Selain itu, untuk sembelit, Anda bisa mengonsumsi pencahar minyak. Penggunaan obat yang mengembalikan mikroflora usus (Linex, Bifidumbacterin Forte) ditampilkan.

Selain obat-obatan obat, pasien dapat diresepkan prosedur fisioterapi, mandi air hangat, dan senam khusus. Program pengobatan yang diresepkan obat, diet harus dijaga terus menerus.Pada sebagian besar pasien, terapi ini memberikan hasil positif yang langgeng.

Dengan ketidakefektifan pengobatan konservatif dan terjadinya komplikasi seperti perdarahan dan perforasi usus, pasien dirawat di rumah sakit dan melakukan operasi darurat, di mana bagian usus yang terkena dibuang. Menurut statistik, 10-15% dari jumlah total pasien dengan diverticulosis memerlukan intervensi bedah.

Pengobatan obat tradisional

Dalam kombinasi dengan terapi obat, divertikulosis kolon dapat diobati dengan metode tradisional. Sebelum Anda menggunakan resep tradisional jangan lupa berkonsultasi dengan dokter Anda dan dirawat di bawah kendalinya. Obat tradisional menyarankan untuk mengobati diverticulosis dengan infus dan decoctions dari tanaman obat. Berikut beberapa resepnya:

  1. Infus dill, jelatang dan rosehip. Di bagian yang sama mengambil biji dill, mawar, daun jelatang dan motherwort, dan bunga chamomile. Dalam termos, masukkan satu sendok makan rumput dan tuangkan 200 ml air panas. Bersikeras setengah jam. Siapkan infus filter dan minum sebelum makan dua kali sehari, pagi dan sore.
  2. Rusty Elm Bark Broth. Untuk persiapannya, ½ sendok teh kulit kayu dalam bentuk bubuk dan 1 sendok teh kulit pasir dituangkan dengan segelas air mendidih, campuran direbus dengan api kecil selama sekitar 20 menit. Kemudian kaldu didinginkan, disaring dan diminum satu hingga tiga kali sehari.

Untuk menormalkan kerja usus, dianjurkan untuk minum biji rami atau minyak zaitun. Anda dapat minum satu sendok makan sebelum makan dan 50 g minyak sebelum tidur.

Mikroflora usus akan membantu mengembalikan dan mempertahankan bawang putih. Setiap hari Anda bisa makan siung bawang putih untuk malam.

Ini berguna untuk makan bit rebus, dibumbui dengan minyak sayur setiap hari. Dianjurkan untuk meminum jus buah atau sayuran segar sebelum makan, untuk makan plum atau aprikot kering yang direndam di malam hari.

Sertakan gandum gandum dalam menu harian Anda., mereka harus direndam dan dimakan, minum air dengan 1 sendok teh tiga kali sehari. Maka dosisnya bisa ditingkatkan menjadi 2 sendok makan tiga kali sehari.

Diet dan nutrisi yang tepat untuk diverticulosis usus besar

Diet untuk diverticulosis harus menghilangkan gejala dan mencegah kemungkinan komplikasi penyakit.Prinsip utama nutrisi adalah mengonsumsi makanan yang kaya serat makanan. Ini akan membantu meningkatkan volume tinja, mengurangi tekanan intra-abdomen dan mempromosikan gerakan usus secara teratur.

Diet harus mencakup 200 g buah atau salad sayuran setiap hari, dibumbui dengan minyak sayur, roti gandum. Ini berguna untuk menambahkan kulit gandum ke makanan. Dosis dedak secara bertahap meningkat dari 5 hingga 25 g, karena pada mulanya asupan mereka dalam jumlah besar dapat menyebabkan perut kembung.

Produk yang menyebabkan kembung dan perut kembung dikeluarkan dari diet: anggur, kacang-kacangan, roti hitam. Batasi mengkonsumsi makanan sembelit:

  • nasi putih
  • blueberry
  • kentang

Kecualikan biji, kacang dan makanan yang mengandung serat kasar. Ini adalah kubis, lobak, lobak, lobak, kesemek. Diet melibatkan penolakan alkohol, minuman yang menyebabkan fermentasi di usus (kvass, bir), minuman berkarbonasi bergula.

Makanan harus fraksional, makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil 5-6 kali sehari. Ahli gizi merekomendasikan beralih ke makanan terpisah, dan makan makanan protein secara terpisah dari serat.Ketika diare, makanan yang menyebabkan iritasi dan meningkatkan motilitas usus dikeluarkan dari diet.

Dengan portabilitas yang buruk dari produk yang mengandung serat, mereka direkomendasikan untuk perawatan pra-panas. Artinya, sayuran dan buah-buahan paling baik untuk tidak makan mentah, dan memasak, memanggang atau menumbuknya.

Pertimbangkan prinsip-prinsip dasar nutrisi yang tepat untuk divertikulosis kolon:

  • Sertakan dalam roti ransum dari tepung gandum, dedak gandum
  • Makan lebih banyak buah dan sayuran.
  • Lebih memilih sereal gandum
  • Ganti untuk membagi makanan
  • Gunakan setidaknya 1,5-2 liter cairan per hari. Ini bisa menjadi air minum biasa, jus, compotes, teh hijau dan herbal.
  • Hilangkan whole milk dari diet
  • Makan produk susu setiap hari (kefir, yogurt, yogurt)
  • Makan bawang putih, itu akan membantu menormalkan mikroflora usus
  • Makan salad sayuran yang dibumbui dengan minyak sayur setiap hari.
  • Lepaskan rokok, hilangkan alkohol
  • Batasi penggunaan cokelat, kopi, teh kuat
  • Menolak makanan olahan (kue, pai, makanan cepat saji, produk tepung, makanan enak)

Ingat bahwa transisi ke diet dengan serat dalam jumlah besar harus dilakukan secara bertahap lebih dari setengah hingga dua bulan. Hal utama dalam diet ini adalah tindakan yang ditujukan untuk mencegah sembelit. Cobalah untuk tidak menggunakan lilin untuk tujuan ini atau obat-obatan lainnya, gunakan pencahar alami:

  • plum,
  • aprikot kering,
  • infus herbal obat.

Cobalah untuk mempertahankan gaya hidup aktif, bergerak lebih banyak, berjalan dengan berjalan kaki, berolahraga secara teratur, lakukan latihan fisik yang baik.

Pencegahan penyakit

Pencegahan diverticulosis adalah peningkatan aktivitas motorik dan koreksi nutrisi. Cobalah untuk menjalani gaya hidup sehat, berhenti minum alkohol dan merokok, hindari makan berlebihan. Bergerak lebih, berjalan dengan berjalan kaki, berjalan-jalan di udara segar. Berolahraga di pusat kebugaran, kunjungi kolam renang, lakukan semua pekerjaan fisik yang mungkin, pilih satu set latihan untuk diri sendiri dan lakukan setiap hari.

Hindari makanan cepat saji, manisan, makanan olahan yang mengandung banyak aditif makanan berbahaya.Batasi penggunaan tepung dan penganan, makanan berlemak dan gorengan, produk setengah jadi.

Mengikuti rekomendasi ini Anda dapat menghindari banyak penyakit peradaban modern. Ingat bahwa standar hidup dan kenyamanan yang tinggi membuat kita bergerak lebih sedikit, makan berlebihan, menggunakan aditif makanan dan pewarna buatan, yang tidak diragukan lagi membahayakan kesehatan. Menyerahkan makanan yang meragukan, menjalani gaya hidup sehat, dengan hati-hati membuat menu sehari-hari. Hanya dengan cara ini Anda dapat menghindari masalah kesehatan dan menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan.

Like this post? Please share to your friends:
Tinggalkan Balasan

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: